洪宇课件：HPV感染与宫颈癌.ppt

《宫颈癌筛查指南》-----中国癌症研究基金会 筛查对象： 三年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女 起始年龄： 经济发达地区：25-30岁 经济欠发达地区：35-40岁 高危人群：起始年龄应相应提前 终止年龄: 65岁以上危险性极低 《宫颈癌筛查及早诊早治指南》-----中国癌症研究基金会 筛查间隔 每年一次细胞学筛查，连续2次正常可改至3年 连续2次HPV和细胞学正常可延至5-8年. 筛查重点放在高危人群而不是筛查次数 随访对象 细胞学≥低度鳞状上皮内病变(LSIL)、组织学≥CINⅠ “特殊职业”人群、30岁以上高危HPV感染者至少每半年一次,尤其是细胞学. 常见宫颈癌筛查方法 传统巴氏涂片 液基细胞学检查 HPV DNA 检测 阴道镜检查 肉眼检查 HPV DNA 检测特点 HPV 感染是宫颈癌的主要病因 HPV DNA 检测利用分子生物学手段： 灵敏度高， 特异性好， 重复性好， 受人为因素少，结果客观可靠 HPV DNA 检测的阴性预测值达99%以上 HC-II （核酸杂交检测） 原理：在分子水平采用基因杂交-化学发光-信号放大的检测技术 高危型：13种：16、 18、 31、 33、 35、 39、 45 51、 52、 56、 58、 59、 68型 低危型：5种：6、 11、 42、 43、44型 唯一获美国FDA认证可用于临床的HP