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- 2017-06-09 发布于广东
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不稳定型心绞痛2013112
实验室检查及辅助检查 2013.11.26行冠脉造影术+左室造影术:左室射血分数:69%,冠脉未见明显狭窄。11.27床边心超:少量主动脉瓣反流,少量三尖瓣反流,左室收缩功能正常。 处理 不稳定型心绞痛 护理查房 2013.11 主讲:刘海娟 病例 M4床:陈水行 入院时间:2013.11.22 性别:男 年龄:55岁 床位医师:郝颖 责任护士:刘海娟 入院诊断:1:冠心病,不稳定性心绞痛,心功能I级(NYHA) 2:高血压3级(极高危组) 既往史:年初诊断为高血压,最高230/100mmHg,未规律监测血压及服药治疗。 病例 主诉:反复剑突下不适3月,加重1周。 现病史:患者3月前因劳累出现剑突下不适,每次持续约2-3分钟后缓解,按压后能缓解,无胸痛,无放射痛,时伴头晕不适,伴乏力,无心悸,无气急,无双下肢水肿,给予消化道药物治疗后症状能缓解。之后患者症状反复发作。本次入院前1周再次出现上述症状,为进一步诊治收住入院 实验室检查及辅助检查 11.22 11.26 11.27 BNP 68 肾功能 肌酐:58 肌酐:56 心梗三项 CKMB:1.55 TNT:0.008 CKMB:0.69 TNT:0.006 CKMB:0.97 TNT:0.01 2012.11.25胸片:两肺纹理增多,主动脉硬化,心影增大。 心电图:
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