妇产科感染特点及抗生素的合理使用.ppt

妇产科感染的特点和抗生素的合理使用 吕 述 彦 《抗菌药物临床应用管理办法》 2012 卫生部 《抗生素用药指南》 2011 卫生部 《妇产科抗生素使用指南》 2011 中华医学会 《剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》 2011 卫生部 《性病诊疗规范和性病治疗推荐方案》2000 卫生部 《盆腔炎症性疾病诊治规范(草案) 》 2008 中华医学会 《外阴阴道念珠菌病诊治规范(草案)》 2004 中华医学会 《滴虫阴道炎诊治指南》2011 中华医学会 指南目的 是获最佳疗效 最大程度避免和减少不良反应 不涉及具体给药方案，基本原则必须遵循 医生须严格遵守药物说明书 常见妇产科感染部位 外阴、阴道、宫颈、盆腔 手术部位感染 与妊娠及妊娠终止有关的感染 生殖器感染及防御 女性生殖道自然防御： 外阴、阴道、宫颈 子宫内膜的周期性剥脱 输卵管蠕动及粘膜上皮纤毛摆动 等等 感染： 防御机制破坏 机体免疫下降 内分泌变化 外源性致病菌侵入 急性期未得到彻底治愈，转为慢性，经久不愈 生殖器感染病原体 病原体来源：体内菌群包括需氧菌及厌氧菌；外界病原体如淋病、沙眼衣原体。 　　 需氧菌及兼性厌氧菌：大肠杆菌、棒杆菌、链球菌、肠球菌、葡萄球菌等； 厌氧菌