爱医资源-乳腺癌诊疗常规幻灯.pptVIP

㈢　新辅助化疗包括蒽环类药物或紫杉类药物在内无效或不能手术的，可再尝试使用无交叉耐药的方案，如果有效，采用改良根治术，辅助化疗采用AC，诺维本＋表阿霉素，在淋巴结阴性的患者使用CEF，AC，诺维本＋表阿霉素，如果以前未行放疗，在化疗完成后行放疗；否则，进行放疗及其他相关治疗 ㈣　ER＋的患者在化疗后开始服用5年的三苯氧胺 ㈤　术后2年内每4个月行乳腺临床体检，然后3年每6个月一次，以后每年一次体检，每年钼钯摄片，放疗患者5年内每年CXR，服用三苯氧胺的妇女每年检查子宫和盆腔。 ㈠　对复发或转移性乳腺癌先通过以下几个方面进行评估：血常规，肝功能检查（总胆红素，碱性磷酸酶，SGPT，LDH），了解检测雌孕激素受体和Her-2/Neu，胸片，心电图。如果有局部症状，可行骨扫描或腹部CT或肝脏超声检查，对有症状部位进行影像学检查，如果可能，在第一次复发时行活检 第五部分 转移性乳腺癌的诊断，治疗和随访 * * 乳腺癌的诊疗常规 五个部分 乳腺普查诊断常规 非浸润性乳腺癌的诊断治疗和随访 浸润性乳腺癌的诊断治疗和随访 I 浸润性乳腺癌的诊断治疗和随访 II 复发和转移性乳腺癌的诊断治疗和随访 乳腺普查 钼靶上有异常而临床检查正常 临床检查发现肿块 临床检查发现不对称增厚或结节 临床检查发现乳头溢液 临床检查发现皮肤改变 第一部分 乳腺的普查和诊断常规 一. 乳腺普查 乳腺