临床输血常识.doc

临床成分输血知识（—） 一、.何为红细胞悬液？其特点与适应症有哪些？ 答：红细胞悬液是指全血（CPDA-1方保养液）通过离心的方法将大部分血浆移去后，加入适量添加剂的红细胞成分。目前国内所用红细胞以该制品为主，是应用最多的一种红细胞成分。 特点是血浆己尽量除去，输血不良反应的发生率可明显减少，输注时较全血流畅。且保质期可达35天。 适应症为：①血容量正常的慢性贫血需要输血者 ②外伤和手术引起的急性失血需要输血者 ③心、肝、肾功能不全、老年、小儿需要输血者 ④妊娠期并发贫血需要输血者 二、何为洗涤红细胞？其特点与适应症？ 答：洗涤红细胞是全血去除了几乎全部血浆和大部分白细胞、血小板等的红细胞成分。 特点是全血去除了≥98%血浆蛋白和80%以上的白细胞、血小板，至少保留了70%以上的红细胞成分，同时去除了氨、钾、乳酸、抗凝剂和小凝块，可明显降低输血不良的发生率。 适应症：①输注血液成分发生过敏反应的受血者 ②自身免疫溶血性贫血及睡眠性血红蛋白尿的患者 ③高钾血症及肝肾功能障碍者 三、何为去白细胞红细胞？其特点与适应症？ 答：是指通过白细胞滤器或其他方法去除绝大部分白细胞，使红细胞至少保住85%。 特点是绝大部分白细胞已经去除，使得HLA（人类白细胞抗原）抗原作用减弱，可减少非溶血性发热输血反应及HLA同种免疫的发生，减少了传播CMV（巨细胞病毒）的危害，且降低了经血液传播疾病的风险。 适应症：①由于反复输血或多次妊娠己产生白细胞 或血小板抗体引起非溶血性发热输血反应的受血者 ②准备行造血干细胞移植的受血者 ③预期需要长期反复输血的输血者，如再障、白血病等。 四、何为辐照红细胞？适应症有哪些？ 答：是经25-30Gy γ射线照射的红细胞成分，辐照处理可使红细胞成分中有免疫活性的淋巴细胞灭活，使之不能复制和分化，防止其在受血者体内植活和增殖。 适应症：用于防止输血相关性移植抗宿主病的发生。 临床成分输血知识（二） 一、机采血小板特点？ 答：是用血细胞分离机从单一献血者采集的浓缩血小板悬液，每袋血小板含量≥2.5×1011。 二、何为新鲜冰冻血浆？ 答：是于采血后8小时内从全血（CPDA-1抗凝保存液）中完成分离，—30℃速冻保存于 -20℃以下的血浆，可在此条件下保存1年。含有全部凝血因子，特别是不稳定的凝血因子（Ⅴ和Ⅷ因子）。 三、何为普通冰冻血浆？ 答：是全血在保存期内经自然沉降或离心后分出的血浆立即—30℃冰冻并于—20℃条件下保存，有效期5年，但缺乏不稳定凝血因子Ⅴ和Ⅷ因子 新鲜冰冻血浆满1年，可改为普通冰冻血浆4年。 四、何为冷沉淀？主要成分？ 答：是在1℃—5℃条件下将新鲜冰冻血浆融化，待其融化至尚剩少量冰渣时取出，经离心立即—30℃冰冻并于—20℃条件下保存，有效期自采血之日起为1年。 含有丰富的Ⅷ因、纤维蛋白原、血管性血友病因子、纤维结合蛋白以及因子ⅩⅢ。 1