老年痴呆的精神行为症状吴越.pptVIP

背景 老龄化社会带来脑功能疾病的增多。 预计未来老龄人口还在不断增加 痴呆的患病率随年龄增长而增加。 65岁以上痴呆患病率3%—8% 85岁以上痴呆患病率则达30%以上 中国现有1.5亿以上65岁老人，700-800万痴呆患者 对痴呆的研究已经突破了传统观念。 痴呆的精神障碍已广泛引起各国学者的注意 BPSD概念的提出 在传统观念中，痴呆的标志就是认知功能的全面减退 ，包括记忆和执行功能的逐步丧失 ，伴随以进行性加重的失语、失用。 1992年，陆续有痴呆非认知症状的报道，包括抑郁、精神病性症状、行为紊乱、昼夜节律紊乱等。（是造成痴呆患者住院、 照料者痛苦的主要原因 ）。 为研究需要，1996年，国际老年精神病协会（IPA）将痴呆的精神障碍定义为痴呆的精神行为症状(behavioral and psychological symptoms of dementia，BPSD) BPSD可能的发病机制 生化基础 神经内分泌功能改变 大脑结构的病理改变 脑影像学研究 诱发因素 脑影像学技术(二) BPSD评定量表 痴呆病理行为评定量表（BEHAVE—AD） 柯恩-曼斯菲尔德激越情绪行为量表（CMAI） 加尼福尼亚痴呆行为问卷（CDBQ） Sandoz老年临床评定量表（SCAG） 神经精神问卷（NPI） BPSD