01场(厂)内机动车辆监督检验报告.docVIP

文件编号：AHTJ/QR-CC01-2012 №：厂内机动车辆监督检验报告 　 　 注册代码 使用单位 车辆牌号 检验机构 （公章）检验日期 　 　 国家质量监督检验检疫总局制 　 　 注 意 事 项 　 1.本报告书适用于厂内机动车辆的监督检验。 2.本报告书应由计算机打印输出或用钢笔填写，字迹应工整，涂改无效。 3.本报告书一式三份，由检验机构、使用单位和修理（或改造）单位（必要时）分别保存。 4.本报告书无检验、审核、批准的人员签章和检验机构的检验专用章或公章无效。 5.受检单位对检验结论如有异议，应在收到检验报告之日起15日内，以书面形式向检验机构提出。 　 　 共3页 第1页　使用单位 设备注册代码 制造单位 车辆名称 厂牌型号 驱 动 燃料种类 额定载重 （kg） 空车重量 （kg）颜 色 有否拖挂车 底盘编号 发动机编号 最高时速 （Km/h） 使用区域 检验依据 1.厂内机动车辆监督检验规程 2.《机动工业车辆 安全规范》（GB10827－1999） 3.《厂内机动车辆安全检验技术要求》（GB/T16178-1996）主要检验仪器设备及需要说明的检验环境 检验结论 （检验机构检验专用章） 签发日期： 年 月 日备 注 　 批准： 审核： 检验：续报告： 共3页 第2页序号 项类 项目