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儿科疾病诊治原则 儿科病史采集和体格检查 病史采集的内容 体格检查的注意事项和方法 病 史 采 集 一般内容 姓名、性别、年龄、种族、出生日期 父母情况 病史陈述者和可靠程度 病 史 采 集 个人史 出生史：孕期、分娩、生产、Apgar评分 喂养史： 生长发育史：体格、心理、行为、学习 病 史 采 集 既往史 患病史：包括过敏史 预防接种史 系统回顾？ 病 史 采 集 家族史 母亲分娩情况、同胞健康情况 体 格 检 查 一般测量 体温、呼吸、脉搏、血压 体重、身长、头围、胸围 体 温 腋下：36～37℃ 口腔：37℃ 肛内：36.5～37.5℃ 耳内 血 压 袖带：上臂长1/2～2/3 年龄越小，血压越低 收缩压（mmHg）＝年龄（岁）×2 ＋80 舒张压（mmHg）＝ 2/3收缩压 儿科疾病治疗原则 护理原则 饮食治疗原则 药物治疗原则 心理治疗原则 药物治疗原则 儿科药物治疗特点 药物在组织内的分布因年龄而异 小儿对药物的反应因年龄而异 肝脏的解毒功能不足 肾脏的排泄功能不足 先天遗传因素的影响 药物治疗原则 药物选择 依据小儿年龄、病