中医学基础阴阳五行及中医学思维方法的特点.ppt

二、中医学思维方法的特点 注重宏观观察 注重整体研究 擅长哲学思维 强调功能联系 土爰稼穑——引申为凡具有生化、承载、受纳等 性质或作用的事物，均归属于土； 金曰从革——引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等 性质或作用的事物，均归属于金； 水曰润下——引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物，均归属于水。 （二）事物五行属性的归类 依据：五行属性 方法：取象比类法、推演络绎法 意义：把自然界千变万化的事物归结为五行系统；将人体的各种组织和功能归结为以五脏为中心的 五个生理病理系统；说明人体与自然界的统一性。 冬 北 寒 藏 咸 羽 黑 水 秋 西 燥 收 辛 商 白 金 长夏 中 湿 化 甘 宫 黄 土 夏 南 暑 长 苦 徵 赤 火 春 东 风 生 酸 角 青 木 五季 五方 五气 五化 五味 五音 五色 自 然 界 五行 事物属性的五行归类表 （三）五行的相生相克及制化 1.五行相生：相生为相互资生、助长和促进。 木生火，火生土，土生金，金生水，水生木 《难经》：生我者为母，我生者为子。 木 金 土 火 水 生 生 生 生 生 2.五行相克：相克为相互克制、制约 木克土，土克水，水克火，火克金，金克木 《内经》：克我者为所不胜，我克者为所胜。 木 水 金 土 火 克 克 克 克 克 3.五行制化：指五行之间相互生化，相互制约，以维持平衡协调的关系。 木 火 土 生 生 克 4.相生相克的反常 1）相乘相侮 2）子母相及 相乘： 五行中的某一行对其所胜一行的过度克制。 木 水 金 土 火 乘 1.相乘相侮： 相克与相乘的异同： 同：次序一致 异：相克——正常、生理 相乘——异常、病理 相侮： 五行中的某一行对其所不胜一行的反向克制，即反克，又称“反侮”。 木 水 金 土 火 侮 引起相侮的原因： 太过——被克者太过 如：木旺侮金 不及——克者太弱 如：金虚木侮 2.子母相及 母病及子 含义：是指五行中的某一行异常，累及其子行，导致母子 两行皆异常。 子病及母 是指五行中的某一行异常，累及其母行，导致母子两行皆异常。 三、五行学说在中医学中的应用 说明五脏的的生理功能及其相互关系 说明五脏病变的相互影响 指导疾病的诊断 指导疾病的治疗 说明五脏的生理特点 说明五脏的相互关系 （一）说明五脏的生理功能及其相互关系 1.说明五脏的生理特点 肝属木：木曰曲直，枝叶条达，有升发之性 肝性条达，恶抑郁，有疏泄之功 心属火：火曰炎上，有温热之性 心居膈上，有温煦之功 脾属土：土性敦厚，生化万物 脾居中焦，化生气血 肺属金：金性清肃，收敛肃杀 肺性清肃，以降为顺 肾属水：水性滋润，下行闭藏 肾有藏精，主水之功 2.说明五脏的相互关系 相生： 肝藏血以济心——木生火 心之阳以温脾——火生土 脾散精以充肺——土生金 肺肃降以助肾——金生水 肾藏精以养肝——水生木 以五行相生说明五脏间相资的联系。 相克：肝木条达以疏泄脾土之壅塞——木克土 心之阳热以制肺金之肃降太过——火克金 脾土运化以制约肾水之泛滥——土克水 肺气肃降以克制肝阳之上亢——金克木 肾水上承以制心火之亢烈——水克火 以五行相克说明五脏间相制的联系。 （二）说明五脏病变的相互影响 1.子母相及传变: 母病及子——疾病的传变从母脏传及子脏， 如：肾病及肝。 子病及母——疾病的传变从子脏传及母脏， 如：心病及肝。 2.相克关系传变： 相乘——相克太过而为病。如“木旺乘土”和“土虚木乘”。 相侮——反向克制而为病。如“木火刑金”和“土虚水侮”。 （三）指导疾病的诊断 面见青色，喜食酸味，为肝病 面见赤色，口味苦，脉洪，为心病 脾虚病人，而面见青色，是肝病犯脾 心脏病人，而面见黑色，是肾水凌心 主色胜客色，其病为逆 五色 客色胜主色，其病为顺 得相生之脉为顺 色脉合参 得相克之脉为逆 推断病情的 轻重顺逆 确定五脏的 病变部位 （四)指导疾病的治疗 1.控制疾病的传变 掌握疾病发展传变的生克乘侮规律，及早控 制传变，防患于未然。 2.确定治则和治法 以相生规律确定 治则：虚则补其母，实则泻其子