神经阻滞麻醉幻灯片.pptxVIP

神经阻滞麻醉;学习内容;一、神经干（丛）阻滞麻醉： 将局部麻醉药注射至神经干（丛）旁，暂时地阻滞神经的传导功能，达到手术无痛的方法。;适应证与禁忌证;注意事项;二、常用局麻药;芳香族环;常用的局麻药： 1、酯类： 普鲁卡因 丁卡因（地卡因） 氯普鲁卡因 2、酰胺类： 利多卡因 布比卡因 罗哌卡因(耐乐品);1．普鲁卡因 (奴佛卡因，procaine，novocaine ) 是一种弱效、短时效，但较安全的局麻药。 粘膜穿透力很差，不用于表面麻醉和硬膜外阻滞。 毒性较小，适用于局部浸润麻醉。 成人一次限量为lg。 ;2.丁卡因 (地卡因，dicaine，pontocaine) 是一种强效、长时效的局麻药。 粘膜穿透力强，适用于表面麻醉、神经阻滞、腰麻及硬膜外阻滞。一般不用于局部浸润。 成人一次限量：表面麻醉 40mg； 神经阻滞 80mg。 ; 3．利多卡因(lidocaine) 是中等效能和时效的局麻药。 组织弥散性能、粘膜穿透力好，可用于各种局麻方法，但使用的浓度不同。 最适用于神经阻滞和硬膜外阻滞。 成人一次限量：表面麻醉为 l00mg； 局部浸润麻醉和神经阻滞为 400mg。 反复用药可