从血流诊断冠心病详解.PDFVIP

健康專欄 從血流診斷冠心病 核醫心臟血流造影檢查 文／陳慶元　台中慈濟醫院核子醫學科主治醫師 近年來民眾的飲食習慣已逐漸西化 ， 技設備 ，可早期發現心臟肌肉細胞血液 趨向高熱量及高膽固醇的飲食型態 ，攝 灌流及心室收縮的異常 ，早期診斷冠心 取過多高熱量及高膽固醇的飲食 ，除了 病 。 容易造成體重過重或肥胖 （代謝症候 哪些人適合且需要做核醫心臟功 群）外 ，更會增加冠狀動脈心臟病 （簡 能檢查呢？ 稱冠心病）的發生機會 ，因此冠心病一 直高居國人十大死因前三名 ，因心臟病 四十歲以上並有冠心病危險因子 （包 突發而猝死的例子時有所聞。雖然近年 括糖尿病 、抽菸 、高血壓 、高血脂 、周 來政府相當重視高血壓 、菸害等之防治 邊血管疾病或有冠心病家族病史）的民 宣導及提倡適度的運動 ，但各大醫院的 眾可以考慮接受檢查 。因為有了這些因 醫師仍然觀察到了冠心病病例仍有持續 子 ，罹患冠心病的機會比正常人高出數 增加的情形 ，而且年齡似乎也有下降之 倍 。 趨勢 ，而女性罹患的病例也持續增加 ， 哪些是受檢者應該先知道的呢？ 發生機率並不亞於男性 。 核醫心臟檢查臨床上的應用已相當普 核醫心臟掃描進行的方式有兩種 ：運 遍 ，不僅可精確偵測出冠心病的有無 ， 動態及休息態核醫心臟掃描 ，原理是藉 亦可測量心室之收縮功能及估計缺血範 由運動及休息後的心肌灌流情形 ，來評 圍之大小 。另外 ，此項檢查是一種非侵 估心肌病變的位置 、範圍、性質及心室 入性檢查 ，更出現在最新出版的內科醫 收縮功能 。運動態可經跑步機運動或注 學教科書的封面照片 ，凸顯出核醫心臟 射藥物的方式進行 ，本院預計採用藥物 功能檢查重要性 ，其內容引述當代知名 注射來實施運動態掃描 。 且具影響力的最新文獻 ，證實可以有效 檢查如何進行？ 協助冠心病診斷。 台中慈院核子醫學科設有高科技的 在獲得您的同意後 ，醫護人員將會在 心臟功能掃描儀器 ，藉由此先進核醫科 您的手臂上置放一個靜脈小針 ，以便稍 64 人醫心傳 二千零七年 一月 心臟功能檢查可以藉由 核子醫學儀器簡單測 知。圖為陳慶元醫師於 健康諮詢門診期間與社 區阿嬤的互動。 後注射檢查所需藥物之用 。在檢查時 ， 1. 請以電話或親自到本院核醫科詢問及 醫護人員將會在您的胸前貼上心電圖導 預約登記 。 極 ，以便隨時監看心電圖 ；此項檢查 ， 2. 檢查當日，受檢人先禁食四到六小 您將會接受兩次掃描 ，分別是在藥物注 時 ，分別在運動及休息態時接受掃 射完後 ，另一次則在休息一段時間之 描 ，間隔約四小時 ，每次約三十到 後 。完成檢查後 ，您可以與醫師討論檢