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个性化护理在老年高血压临床治疗中对患者并发症及血压影响 　　【摘要】 目的：探?个性化护理干预对老年高血压患者并发症和血压的影响。方法：将收治入院的80例老年高血压患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。对照组给予常规护理模式，观察组在常规护理的基础上给予个性化护理干预，比较两组患者护理后的血压变化、并发症的发生率和心理状态改善情况。结果：护理干预后，观察组患者的平均收缩压为（120.56±30.14）mm Hg、平均舒张压为（81.43±20.36）mm Hg，均明显低于对照组的（141.48±35.37）mm Hg和（98.37±24.59）mm Hg，差异均有统计学意义（P 　　【Key words】 Individualization； Nursing； Hypertension； Complication； Blood pressure First-authors address：The Red Cross Hospital in Huangpu District of Guangzhou City，Guangzhou 510760，China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.06.024 原发性高血压患者多为老年人，发病原因不明，患者由于合并多种并发症常导致身体残疾，甚至死亡[1]。老年高血压患者由于生活质量低下，除了要承受身体上的痛苦，心理上经常出现焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，严重影响了临床治疗效果和预后情况[2-3]。因此，除了有效的药物治疗以外，全面并且个性化的护理干预也必不可少。本院对80例入院治疗的老年原发性高血压患者进行分组对比，分别采用常规护理和个性化护理干预，分析两种护理方式对老年高血压患者并发症和血压的影响，现报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2012年9月-2013年9月本院收治的80例原?l性高血压老年患者，所有患者均符合中国高血压防治指南起草委员会制定的原发性高血压诊断标准：患者非同一天进行3次以上血压测量，均测得收缩压≥140 mm Hg和/或舒张压≥90 mm Hg，并且之前没有给予降血压的药物[4]。所有患者均排除各种原因导致的继发性高血压、恶性高血压等；所有患者均没有血液功能障碍、全身各器官功能障碍和恶性肿瘤，无意识和语言障碍、无精神障碍，能正常进行交流和沟通。将80例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组中，男21例，女19例，年龄65～80岁，平均（63.48±15.87）岁；体质量49～78 kg，平均（64.39±16.10）kg；病程3～15年，平均（8.74±2.19）年；病情程度：轻度13例，中度21例，重度6例。观察组中，男20例，女20例，年龄63～82岁，平均（65.29±16.33）岁；体质量51～76 kg，平均（66.13±16.54）kg；病程2～17年，平均（9.17±2.31）年；病情程度：轻度14例，中度19例，重度7例。两组患者的性别、年龄、病程、病情轻重及体质量等方面比较，差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。患者及家属均对本次研究知情同意且签署了知情同意书 1.2 方法 两组患者入院后均给予常规护理：（1）饮食上要清淡，保持低盐、低脂肪、给予含丰富蛋白的食物，合理补充微量元素，禁烟禁酒。多食含植物纤维的食物，以利通便。（2）病房要安静、整洁，叮嘱患者保持充足的睡眠，患者如果失眠，可给予小剂量的镇静药物。（3）叮嘱患者做少量的运动，但不要过度，如进行散步和做体操等，如果患者出现头痛、头晕等症状时要卧床休息。（4）时刻注意患者的用药情况，防止患者擅自停药造成严重的后果，定期监测患者血压、各项化验指标等，出院时叮嘱患者定期复查和出院后需要注意的事项，随访1年 观察组患者在常规护理的基础上联合个性化护理干预：（1）个性化护理服务要以患者为中心，护理人员和患者沟通前要先对患者的个人文化程度、生活习惯、家庭情况和兴趣爱好等确定不同的沟通内容。充分了解患者的需要，密切关注患者的情绪变化，多关心、体贴患者，使患者对医护人员的信任度增加；和患者聊感兴趣的话题，多对患者进行生活上的关心，使患者感受到家庭般的温暖，有助于治疗的配合。（2）患者住院期间密切检测血压，尤其是收缩压。入院后给患者介绍科室周围的环境，检查项目所在的具体位置，组织患者参加高血压健康教育讲座，增强患者对高血压疾病的认知能力；如果患者有不配合或情绪不好的时候，也要耐心地给予安慰、健康教育等，这样可以进一步减轻患者的不良情绪，使患者感受到医护人员的细心和爱心。（3）患者出院后叮嘱本人及家属不要放松血压的检测和定期随访，记录患者的联系方式，定时提醒患者按时服药，告知患者护理的饮