2015年上半年妇幼健康服务存在问题.docVIP

瓮安县2015年上半年妇幼健康服务工作存在问题和整改措施 2015年上半年我县妇幼健康服务工作经州、县督导，存在的问题和整改措施如下： 一、存在的问题和整改措施： （一）“艾、梅、乙”项目 州督导：截止5月20日尚未开展“艾滋病、梅毒、乙肝”母婴阻断项目协调会及培训会，未开展大型宣传活动。宣传资料无发放登记本。县保健院因单位搬迁，“艾、梅、乙”相关工作制度及流程尚未上墙。县医院隔离产房安置在分娩室区域外，从走廊直接进入隔离产房，布局不合理。永和镇门诊“艾、梅、乙”咨询登记本与检测登记本均放在化验室，记录不规范。 县督导：县医院未登记“艾、梅、乙”咨询登记本和检测登记本；各医疗机构登记存在逻辑性错误；县级医疗机构和民营医院未建立检测人员健康档案；艾滋病孕期咨询率较低；报表上报不及时，报表无留存，存在逻辑性错误；部分医疗机构未召开培训会议或培训会议无相应资料（无会议通知，报到册，培训试卷等）；至今还有高水卫生院、木引槽卫生院未开展此项工作。 整改落实措施：针对以上存在的问题，我县于6月29日在县卫计局会议室召开了相关单位的协调和培训会议，相关部门积极配合，存在的问题要求参会单位马上整改，不能立即整改的就是县人民医院的隔离产房，督促他们限期整改，保证工作按期完成。。 （二）基本公共卫生项目： 州督导： 县医院没有5岁以下儿童死亡报告制度，高危儿童追综及转归记录登记不全。永和镇卫生院：儿保、妇保同室，杂乱无序（类似库房），完全不在功能状态，缺相关检查设备，儿童健康检查记录未评价，未开展相关辅助检查，缺漏项多，真实性差，基本公共卫生管理服务不规范。 孕产妇死亡率53.48/10万，已超目标值，目标值29/10万；新增叶酸服用人数2335人，未完成全年任务的50%。 整改措施：加强两个系统的管理，特别是孕产妇的管理，及时、定期筛查，高危因素，发现妊娠合并症、并发症，对高危孕妇定时追访，及时治疗妊娠合并症、并发症，及时转诊，加强孕期保健宣传，提高全民自我保健意识，并定期做好孕期保健，宣传住院分娩的好处，产时应严密观察产程、及时发现异常并给予适时的正确的处理，尽量减少孕产妇死亡；加强基层医务人员、村医的服务能力培训和业务指导，向对象宣传服用叶酸的好处，提高叶酸服用率。 （三）农村孕产妇住院分娩项目和宫颈癌项目： 农村住院分娩补助任务数4269人，宫颈癌项目的完成初筛任务数是8000人。到6月底农村住院分娩补助已完成2508人，完成任务的58.75%；宫颈癌项目6月份启动，7月中旬结束，实际完成任务数是8003人。 整改措施：农村住院分娩补助要加大力度宣传力度，让应补尽补；宫颈癌项目积极联系合作单位，使宫颈癌初筛结果报告单及时返回，进行下一步工作的开展。 （四）新生儿疾病筛查项目 各家医院新筛费用未列入合医门诊报销，还要加大宣传和采血力度，不然不能完成采血任务。 整改措施：各助产机构加大宣传力度，并把新筛费用对接在苯丙酮尿症进行农合报销，提高采血率。 （五）药具工作： 个别乡镇药具工作专项经费至今未投入到位，要求的硬件设施迟迟未置办，建议由局进行通报。针对乡、村药管员业务素质较差问题，县卫计中心拟于9月上旬再进行一次培训和再进行一次全面的督导。 (六）孕前优生项目： 真实开展项目工作，不能弄虚作假，套用国家资金；认真做好宣教，搞好咨询服务，提高知晓率。 二、下步工作打算和建议 （一）各乡镇卫生计生院妇幼健康服务人员要相对固定，不要把所有新进人员一来就把相关工作全部交给她，可以充实相关人员先进行学习1-2年；我们多数大的乡镇妇幼健康服务人员严重不足（一般小乡镇1-2人，大乡镇2-4人）。 （二）加强乡村两级的专业知识培训，进一步提高开展妇幼健康服务工作的能力。 （三）继续争取各级领导的重视和支持，各分娩机构和各乡（镇）卫计院协调开展工作，把孕产妇系统管理手册和儿童系统管理手册在全县范围内很好的运作起来，认真填写手册中的检查内容，提高两个系统管理中的各种率，力争达到省、州下达的任务指标。 （四）积极争取相关项目经费及时到位，提高其工作积极性，使其认真及时地做好妇幼健康服务工作。 （五）加大督导和考核力度，使各单位工作有压力和紧迫感，不要让问题次次检查和督导都存在，一定要让他们上心上手，使妇幼健康服务工作的网底发挥作用。 （六）各级党委政府和相关部门进一步加强宣传力度，使服务对象真正了解我们所做工作，由被动接受服务变主动接受服务。 瓮安县妇幼保健院 2015年8月25日