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宫颈癌并糖尿病患者同步放疗化疗护理 　　[摘要] 目的 为了深入研究同步放疗化疗宫颈癌合并糖尿病患者的护理方法与护理效果，以便减少不良症状的发生，从而提高患者的生存质量。 方法 方便选取2014年9月―2015年9月在该院接受同步放疗与化疗治疗的宫颈癌伴糖尿病患者120例，将其随机分成两组，实验组与对照组，每组60例，为对照组中的患者采取常规护理，为实验组中的患者实施心理护理、健康教育、控制血糖、皮肤护理、不良反应护理等护理策略，统计学对比分析两组患者的血糖控制良好率。两组患者均采用腔内照射与体外照射相结合的化疗方法，选用顺铂加紫杉醇的化疗方法，对糖尿病患者使用胰岛素与口服降糖药物进行治疗。结果 实验组中患者的血糖控制良好率为93.3%，对照组中患者的血糖控制良好率为66.7%，实验组高于对照组，差异有统计学意义（P 　　1 资料与方法 1.1 一般资料 方便选取在该院接受同步放疗与化疗治疗的宫颈癌伴糖尿病患者120例，将其随机分成两组，实验组与对照组，每组60例。实验组中，年龄最小47岁，最大82岁，平均年龄为（64.2±4.9）岁；其中Ⅰ型宫颈癌36例，Ⅱ型宫颈癌24例。对照组中，年龄最小47岁，最大82岁，平均年龄为（64.2±4.9）岁；其中Ⅰ型宫颈癌32例，Ⅱ型宫颈癌28例。两组患者均为2型糖尿病，空腹血糖为（12.8±2.4）mmol/L。对比两组患者的各项病症资料，差异无统计学意义（P0.05），可以对比 1.2 治疗方法 两组患者均采用腔内照射与体外照射相结合的化疗方法，体外照射采用X射线6～8 mV照射，5次/g，1次/d，每次1.8 Gy/野，一共16次大野，12次中挡板。照射范围为全盆腔。选用顺铂（批准文号：国药准字产品规格：10 mg），加入300～500 mL氯化钠注射液稀释后，静脉注射，同时加紫杉醇（批准文号：产品规格：10 mL：60 mg/瓶/盒）的化疗方法，用5%的葡萄糖水稀释后，静脉注射，联合用药剂量为135～175 mg/m2对。根据糖尿病患者的身体情况，为其提供降糖药物进行治疗，如二甲双弧（批准文号：国药准字产品规格：0.5 g×10片×2板/盒）。初始剂量为0.5 g，2次/d，随后可每周增加0.5 g，逐渐增加到2 g/d。二甲双弧能够有效减少内脏对葡萄糖的输出量，有利于脂肪细胞、肌肉细胞从血液中吸收的葡萄糖，从而实现降糖效果 1.3 护理方法 1.3.1 对照组 为对照组中的患者提供常规护理，包括血糖监测、对症资料、血常规与尿常规化验等 1.3.2 实验组 为实验组中的患者提供心理护理、健康教育、控制血糖、皮肤护理、不良反应护理等护理策略，具体护理方法如下：①心理护理。定期查阅患者的病理资料[4]，了解并掌握患者的病情。亲切问候患者的日常状态，多和患者沟通，营造舒适的谈话氛围。尽量详细地为患者讲解日常注意事项，倾听患者的心理需求，及时回答患者的疑问，帮助患者消除疑虑，树立战胜病魔的决心。②健康教育。现如今，我国很多宫颈癌患者为农村居住人群[5]，这些患者在诊疗前经常不知道自己患者有糖尿病。由于患者对糖尿病的了解不充分，所以在诊疗时，医生应告知患者糖尿病对人体的损害，并且指导患者合理饮食与运动，提高患者对糖尿病的重视程度，从而积极配合医生治疗。③控制血糖。按照患者的病情[6]，为其合理使用胰岛素，让患者空腹血糖保持在8.0 mmol/L，餐后血糖尽量控制在10.0 mmol/L，使患者的血糖在可控范围内。④皮肤护理。在对患者实施皮肤护理时，护士应叮嘱患者穿宽松的衣服，避免身体与皮肤之间的摩擦，保证皮肤整洁、干净。患者可以使用柔软的毛巾对皮肤进行清洁，禁止使用酒精、肥皂等有刺激性的消毒物品。⑤不良反应护理。在治疗期间[7-8]，患者很容易出现低血糖，这是因为注射胰岛素过量或是在进食之前。放疗与化疗容易造成患者肠道出现严重反应，影响患者正常进食，或引发呕吐。当发生以上不良反应时[9]，患者及家属应及时报告给医生；当患者出现低血糖时，应立即为患者静脉注射葡萄糖，或是给予患者含糖量较高的事物，如喝糖水 1.4 统计方法 使用SPSS 17.0统计学软件对两组患者的各项资料进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用 t 检验，计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，以 P 1