家庭延续护理干预对哮喘患儿临床疗效及家长满意度影响.docVIP

家庭延续护理干预对哮喘患儿临床疗效及家长满意度影响 　　[摘要] 目的 探讨与分析家庭延续护理干预对哮喘患儿临床疗效家长满意度的影响。 方法 选取中国医科大学附属第一医院（以下简称我院）自2014年9月～2015年9月收治的90例哮喘患儿，采取随机数字表法分为对照组与观察组，每组各45例，对照组仅给予常规护理，观察组给予家庭延续护理干预，对比两组患儿疗效、家长对家庭延续护理干预的满意度以及随访1年内发作次数、住院次数、住院天数。 结果 对照组总有效率为77.78%，观察组总有效率为93.33%，观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P 　　1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院自2014年9月～2015年9月收治的90例哮喘患儿，均为急性发病，在我院经过临床症状、心电图及肝肾功能检查、X线胸片检查后确诊，排除了合并心血管疾病患儿、严重肺部疾病及其他感染性疾病患儿，采取随机数字表法分为对照组与观察组，每组各45例，对照组中男24例，女21例，年龄2～9岁，平均（6.2±1.9）岁，发病时间2～8 d，平均（4.52±1.34）d，观察组中男23例，女22例，年龄3～10岁，平均（6.6±1.8）岁，发病时间3～10 d，平均（4.78±1.23）d。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义异（P 0.05），具有可比性 1.2 护理方法 对照组仅给予常规护理，向患儿及家属讲解《儿童哮喘防治知识》中的有关内容，向其介绍治疗哮喘常用药物的使用方法、不良反应以及注意事项等[3]。观察组在常规护理基础上给予家庭延续护理干预，方法：（1）健康教育干预。采用浅显易懂的语言、配合图片、手册等方式向患儿及其家长全面讲解哮喘的发病原理、诱发因素以及药物的作用机理等，根据患儿的具体情况制定个体化的医疗计划。护理人员向患儿家长讲解吸入哮喘药物的操作技术方法以及吸入器械的保洁。（2）心理护理干预。护理人员针对患儿不同心理情况给予评估，同时给予针对性的行为训练以及心理指导，指导患儿家长一旦出现紧急状况即可准确快速的处理，告知其坚持长期治疗的重要性，面对提问给予耐心解答，培养并增强患儿及其家长的治疗信心，定期来院复查等[4]。（3）离院护理干预。护理人员在患儿出院前为其建立个体档案，记录好患儿的性别、年龄、地址等相关信息。待患儿离院后，指派具有丰富临床经验的护理人员对患儿进行定期的随访，随访时间点分别为离院后1周、半个月、1个月、3个月、半年、1年。护理人员通过电话询问家长患儿是否定期服用药物、如何常见诱发因素、定期来院复查等。另外，护理人员保持与患儿家长之间的联系，指导家长可随时来电话咨询，并根据患儿康复情况对护理干预方法适当的修改。（4）饮食护理干预。护理人员根据患儿的饮食习惯与家长共同制定饮食方案，以高维生素、高蛋白质等营养丰富的食物为主，日常多饮水，少进食易产气的甜食以及油腻的食物，少食多餐[5] 1.3 疗效评价标准 对比两组患儿疗效、家长对家庭延续护理干预的满意度以及随访1年内发作次数、住院次数、住院天数。（1）疗效评价标准如下[6]：将患儿连续治疗7 d后，包括呼吸困难、气喘、咳嗽等临床症状及体征完全消失，心率正常，肺部??音基本消失，行X线检查接近正常评为显效；将患儿经过治疗后上述症状及体征好转，检查结果有好转迹象评为有效；将患儿经过治疗后上述症状及以体征未好转甚至加重，未达到上述检查标准评为无效；以显效及有效之和作为总有效。（2）采用我院自制的护理满意度量表评价家长对家庭延续护理干预的满意度，量表中的项目包括护理人员服务态度、操作技能、知识水平、关爱患儿等，满分为100分，得分在80分以上评为非常满意，得分在60～80分之间评为满意，得分在60分以下评为不满意，以非常满意及满意之和作为满意度 1.4 统计学处理 采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用χ2检验，P 　　综上所述，家庭延续护理干预相比于常规护理可显著提高疗效，提高患儿家长的满意度，促进改善预后。由于本次试验研究样本量较少，仅进行了为期1年的随访，可通过进一步研究以获得精确的结论，从而改善患儿的生存质量，促进预后 [参考文献] [1] 邢西永.布地奈德联合多索茶碱治疗儿童支气管哮喘急性发作58例临床研究 [J]. 中国现代药物应用，2011，5（4）：182-183. [2] 李磊，白科，袁程远，等.多索茶碱治疗75例学龄儿童重症支气管哮喘的研究 [J]. 重庆医学，2011，40（22）： 2216-2219. [3] 张浩，胡承志，邹尔斌，等.多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床观察 [J].