中医基础理论10经络.ppt

中医基础理论 经 络 杨 勇 中医系（5教303室） 《灵枢·经脉》：“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。” 《扁鹊心书》：“学医不知经络，开口动手便错。” 经 络 概述 十二经脉 奇经八脉 经别、别络、经筋、皮部 经络的生理功能 经络学说的临床应用 概 述 经络的基本概念 经络系统的组成 一、经络的基本概念 经络，是经脉和络脉的总称，是运行全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下内外，感应传导信息的通路系统，是人体结构的重要组成部分。 经与络的关系 1.经脉 正经，有十二条，称十二经脉，十二正经。 包括手三阴经、足三阴经、手三阳经和足三阳经。 有一定的起止、一定的循行部位和交接顺序，在肢体的分布和走向有一定规律，与脏腑有直接的属络关系，相互之间也有表里关系。 经脉 奇经，有八条，称奇经八脉。 包括督、任、冲、带、阴蹻(跷)、阳蹻(跷)、阴维、阳维脉。 穿插循行于正经之间，“别道奇行”，具有统率、联系和调节十二经脉气血的作用。 经脉 经别，亦有十二条，称十二经别。 循行分布特点：“离、合、出、入” 多从四肢肘膝以上部位的正经别出，称为“离”；走入体腔脏腑深部，呈向心性循行，称为“入”；然后浅出体表而上头面，称为“出”；阴经的经别合于为表里的阳经经别，然后一并注入六条阳经，称为“合”。 每一对为表里的经别组成一合，十二经别共组成“六合”。 2.络 脉 按形状、大小、深浅等不同，分为 别络，是络脉中较大的主要的络脉。 十二经脉在四肢部各分出一支别络，再加躯干前的任脉别络、躯干后的督脉别络及躯干侧的脾之大络，共十五条，合成十五别络。 再加胃之大络，为十六别络。 孙络，是最细小的络脉，属络脉的再分支，分布全身，难以计数。“溢奇邪”“通营卫” 浮络，是循行于人体浅表部位的络脉。 3.连属组织 经筋，是十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉、关节的体系，受十二经脉气血的濡养和调节，称为十二经筋。 皮部，是指十二经脉及其所属络脉在皮表的分区，也是十二经脉之气的散布所在，也称十二皮部。 十二经脉 十二经脉的名称 十二经脉的走向交接规律 十二经脉的分布规律 十二经脉的表里关系 十二经脉的流注次序 十二经脉的循行 一、十二经脉的名称 由手足、阴阳、脏腑三部分组成 命名原则 上为手，下为足 内为阴，外为阳　 脏为阴，腑为阳 十二经脉的名称 二、十二经脉的走向交接规律 1.走向规律 《灵枢? 逆顺肥瘦》 “手之三阴，从脏走手； 手之三阳，从手走头； 足之三阳，从头走足； 足之三阴，从足走腹。” 头（面）  手三阳经 手三阴经 胸 手 足三阳经 腹 足三阴经 足 2.交接规律 相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接； 同名手、足阳经在头面部交接； 异名手、足阴经在胸腔内交接。 三、十二经脉的分布规律 四肢部位 头面部位 躯干部位 四肢部位的分布规律 阴经分布在四肢的内侧面 内侧前中后，太阴厥少阴。 足三阴经在内踝尖上八寸以下是厥阴在前，太阴在中，少阴在后。 阳经分布在四肢的外侧面 外侧前中后，阳明少太阳。 头面部位的分布规律 手、足阳明经行于面部、额部； 手、足少阳经行于头侧部； 手、足太阳经行于面颊、头顶、头后部。 阳明在前，少阳在侧，太阳在后。 躯干部位的分布规律 手三阴经从胸部行于腋下； 手三阳行于肩部和肩胛部； 足三阴经行于腹、胸； 足阳明经行于前（胸腹面） 太阳经行于后（背面） 少阳经行于侧 循行于腹、胸的经脉 从前正中线，自内向外依次为足少阴肾、足阳明胃、足太阴脾、足厥阴肝经。 十二经脉的表里关系 手足三阴、三阳，通过各自的经别和别络相互沟通，组成六对表里相合关系。 四、十二经脉的流注次序 五、十二经脉的循行 手太阴肺经主治 肺系疾病：咳嗽，气喘，咽喉肿痛，咳血，胸痛。 外经病：肩背痛，肘臂挛痛，手腕痛。 手阳明大肠经主治 头面五官疾病：咽喉肿痛，齿痛，目赤肿痛，头痛，鼻衄。 热病：身热，热病无汗，多汗。 外经病：瘰疬，肩臂痛，上肢不遂。