意识障碍的监测_培训课件.pptVIP

意识障碍的监测 张晓岚 意识状态评估是重症监护的重要监测指标之一 仅次于生命体征 意识障碍的程度是直接反应病情轻重的指标之一 正确判断意识障碍的程度对抢救治疗和诊断具有重要意义 意识 意识是中枢神经系统对内,外环境中各种刺激所产生的有意义的应答能力。 觉醒状态：清醒程度或清晰度 意识活动 意识内容：对自身和环境的理解 程度 意识 意识清醒:对熟悉的人物，时间和空间能正确定向。 意识障碍:中枢神经系统对内,外环境中各种刺激所产生的有意义应答能力的减弱或者消失。 意识障碍包括意识水平受损或意识内容变。 意识障碍病因 重症急性感染：肺炎、脑炎、中毒型菌痢 内分泌与代谢障碍：尿毒症、糖尿病、肝性脑病、甲状腺危象等 心血管系统：Adams-Stokes综合征、休克等 水电解质平衡紊乱：酸中毒、低钠血症等 外源性中毒：酒精、吗啡等 物理性及缺氧性损害：中暑、高山病等 颅脑非感染性疾病：脑血管疾病、颅内占位性疾病、颅脑损伤、癫痫 意识障碍分类 觉醒性意识障碍 1 意识内容障碍 2 特殊类型的意识障碍 3 定性定量评定 4 嗜睡 昏 睡 昏迷