成人髋关节重建外科进展与争议_培训课件.pptVIP

THA并发症：感染 耐药菌株相当普遍 推荐2期翻修术 Toulson et al 84例2期翻修术治疗感染 80例感染根治，包括21例多重耐药 THA并发症：脱位 Holubowycz et al. 前瞻、随机研究， 643名患者 术中随机选择股骨头直径（36/28） 总体脱位率 0.8%（36-mm）VS 4.3%（28-mm） 翻修术的脱位率 4.9%（36-mm）VS 11.1%（28-mm） 转子间骨折的处理：IF vs THA 内固定技术与材料的进步与文献； 关于转子间骨折THA的文献回顾； 循证医学建议： 1.原有髋关节OA等需要THA 2.内固定失败后THA 3.技术因素考量 新技术的产生 人工关节产业特征与新技术发展 专业文献资料信息与新技术发展 医疗实践过程进步与新技术发展 What’s New 计算机辅助技术：导航与机器人手术 科学审慎地对待产业化新技术 了解技术背景，避免商业导向； 了解学习曲线，避免并发症增加； 理解技术原理，掌握技术原则/技术细节； 全面阅读相关文献，分析证据，客观评估； 所有新技术均应告知患者可能的利弊； 所有新技术均应纳入临床观察与随访系统。 II 专业文献资料与新技术评估 文献资料是开展新技术的重要信息来源； 解决临床问题的5个步骤——循证医学建议 提出问题； 收集证据； 评估证据； 将证据用于实践； 评价实践结果