动脉硬化与冠心病_培训课件.pptVIP

② 链激酶（streptokinase, SK） 皮试阴性后用。 静脉滴注：150万U，在60min内滴完。 冠状A内给药：先给2万U，继以0.2万-0.4 万U/min注入共30min，总量25-40万U。 注意：用药前半小时用异丙嗪25mg im， 并少量地塞米松2.5-5mg同时滴注，可防止发热，寒战等副作用。 ③ 重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 （rt-PA） 静脉给药：在90min内给予100mg： 先iv 15mg；继而30min，静滴50mg； 其后 60min再滴注35mg。 PTCR：用药剂量减半。 注:用rt-PA前先用肝素5000U静滴， 用药后续以肝素700-1000U持续 静滴48h，以后改为皮下注射500U， Q12h, 连用3-5天 ④ 其他： SCUPA、SAK、ASPSAC等；国内 去纤酶等。 ⑷ 注意事项：用药期间注意出血倾向。 不宜溶栓的情况； ① 年龄大于70岁 ② ST段抬高，时间24小时 ③ 就诊时严重高血压(?180/110mmHg) ④ 仅有ST段压低（如非Q心梗，心内 膜下心梗)及不稳定性心绞痛。 ⑤ 有出血倾向、外伤、活动性溃疡病、