儿科学5呼吸系统疾病_培训课件.pptVIP

一、小儿支气管肺炎病因 内因——下呼吸道解剖特点、 免疫特点 外因——病原体（细菌、病毒） 入侵（抵抗力低下时） 肺炎病理生理 酸碱平衡失调及电解质紊乱 循环系统功能障碍 神经系统功能障碍 消化系统功能障碍 二、小儿支气管肺炎病理生理 1、酸碱平衡失调及电解质紊乱： 2、循环系统功能障碍： 3、神经系统功能障碍： 4、消化系统功能障碍： 总之，肺炎是一个可以波及全身各系统的疾病，其主要病理生理改变为缺氧 CO2潴留 毒血症。 三、小儿支气管肺炎临床表现 （一）基本表现 1、发热：热型不定，营养不良或新生儿可无 2、咳嗽：干→湿咳，新生儿口吐白沫 3、气急：R60~80次/分，鼻翼搧动，三凹征， 点头样呼吸，紫绀 4、肺部体征：（新生儿可无） a、固定的中、细湿啰音（脊柱两侧明显） b、肺实变体征：叩浊、语颤、呼吸音减弱等 三、小儿支气管肺炎临床表现 1、循环系统表现 A、中毒性心肌炎 心率↑、心音低钝，可有奔马律 EKG：S-T、P-R延长，T波低平及 倒置等 X线：心脏扩大，心尖搏动减弱 （二）重症表现