气管切开护理新进展_培训课件.pptVIP

气管切开术后呼吸道护理新进展 气管切开是通过手术方法将颈段气管切开，一般在第2和第3或第3和第4气管环之间作切口插入气管套管以形成人工通道，病人可以直接经气管套管进行呼吸，可用于解除或预防较严重的喉阻塞引起的呼吸困难或窒息的一种急救技术，以抢救病人的生命。作为有创的气道，其护理一直是专业护理人员研究和探讨的重要课题，尤其是近年来，这方面的研究进展迅速，现结合文献就气管切开术后呼吸道护理新进展总结如下： 气管切开常见并发症? 1脱管：常因固定不牢所致，脱管是非常紧急而严重的情况，如不能及时处理将迅速发生窒息，停止呼吸。???????? 2出血：可由气管切开时止血不彻底或导管压迫、刺激、吸痰动作粗暴等损伤气管壁造成。患者感胸骨柄处疼痛或痰中带血一旦发生大出血时，应立即进行气管插管压迫止血。??????????????? 3皮下气肿：为气管切开术比较多见的并发症，气肿部位多发生于颈部，偶可延及胸及头部。当发现皮下气肿时，可用甲紫在气肿边缘画以标记，以利观察进展情况。??????? 4感染：亦为气管切开常见的并发症。 与室内空气消毒情况、吸痰操作的污染及原有病情均有关系。 5气管壁溃疡及穿孔：气管切开后套管选择不合适，或置管时间较长，气囊未定时放气减压等原因均可导致。???????? 6声门下肉芽肿、瘢痕和狭窄：气管切开术的晚期并发症。 气道湿化护理 1.1湿化