外伤性脑室内出血_培训课件.pptVIP

总体上外伤性脑室内出血的病死率与致残率较高,其预后多与以下因素有关： 1.与合并颅脑损伤的严重程度有关， GCS ≤8分的病人预后较差。 2.年龄大及身体状况较差的病人易致各种并发症的发生,其预后相对较差。 3.累 及三、四脑室者预后较差。 谢谢大家 外伤性脑室内出血 Traumatic Intraventricular Hemorrhage 南华大学第一附属医院神经外科 刘晓明 李益民 蒋文武 一 概 述 外伤性脑室内出血（traumatic intraventricular hemorrhage, TIVH）是一种较少见的颅脑损伤。在CT使用后，陆续有所报道，发病率约占颅脑损伤病人的0.4－4％左右，有报道甚至更低 。 其特点是： 1）常与弥漫性轴索损伤、颅内血肿、脑挫裂伤、颅骨骨折等颅脑损伤合并存在，单纯的脑室内出血较少见 ； 2）其临床表现无特殊性，常被原发脑损伤掩盖。 3）外伤性脑室内出血预后差，死亡率31.6%-76.6％，幸存者常伴有不同程度的功能和智力障碍。 。 脑室系统包括侧脑室、第三脑室、中脑水管、第四脑室。 二 脑室系统的解剖 侧脑室位于大脑半球的内侧下方，双侧脑室分别向额叶延伸部分称额角（前角），其顶壁、前壁为胼胝体，内侧壁为透明隔，腹