在改革中不断提高医疗质量2013225.pptVIP

门急诊医师准入制 提高门、急诊医师层次 各科均有副高以上医师坐镇门诊 急诊中班各科均有副高以上医师把关 特需门诊必须有名望的主任医师接诊 带组医师准入制 培训：各种法律法规、规章制度、工作规范、质量要求 是本组医疗质量、医疗安全的第一责任人 带组期间表现与职称晋升、培养使用挂钩 （3）建立三基考核试题库 各科组织日常学习，一季度考核一次。 医院全年二次考核（理论考、操作考）。 建立三基考核计分册制度 考核结果输入个人档案 （4）建立医疗事故甄别制 组建权威性甄别组织----院医疗纠纷甄别专家组 重大医疗纠纷院内组织甄别 甄别实行回避制 甄别为院内终审 甄别结果进入二级考核体系 （5）实行财务分析反馈制 门急诊全部病人费用明细分析 门急诊医保病人费用明细分析 住院全部病人费用明细分析 住院医保病人费用明细分析 门急诊及病房工作量指标统计分析 临床、医技指标统计分析 医保总控执行情况分析 单病种费用情况分析 4、落实措施，讲究管理实效 (1) 医务处管理实行 分片包干 责任到人 A、B角编组 管理与服务相结合 （2）抓重点病人管理，消除纠纷隐患。 管理中突出重点 强化了对六类病人管理 每周一报 始终纳入管理部门视野 （3）实行行政谈话措施，分担医疗风险 对重大手术、进行行政谈话 了解病人或家属对手术风险的理解 补充术前谈话不足 审核手术医师资质及各项程序履行情况 （4）实行临