胸痹心厥急症冠心病急性心肌梗塞诊疗规范.pptVIP

胸痹心厥急症（冠心病急性心肌梗塞）诊疗规范 长春中医学院附属医院 2003.03 急症病名 胸痹心厥即《灵枢·厥论》之真心痛，类似于《金匱要略·胸痹心痛短气篇》“胸痹心痛”，取二者之义，统称为胸痹心厥。它因、它证、它病、均不属本规范范围。 诊断标准 （一）病名诊断 1.?????? 临床表现特点： ①???? 两乳之中，鸠尾之间出现持续性，压榨性及难以忍受的疼痛，休息及含服芳香温通药或硝酸甘油类不易缓解。 ②???? 心悸、胸闷、气短、乏力、发热、纳呆、呕恶、自汗、烦躁、紫绀、肢沉。严重者伴有倚息不得卧，咳唾粉红色泡沫状痰，濒死感；或四肢厥冷，大汗淋漓，面色苍白；或心悸不宁，脉沉弱或脉微欲绝或促、结、代等。 诊断标准 2.?????? 发病特点： 起病急骤，病势危重，变化较快，中老年人多见。 3、?????病因病机特点： 其病机责之于“本虚标实”。本虚者，因年迈体衰，先天禀赋不足，情志所伤，劳逸失调引起的心之阴阳气血不足；标实者，情志刺激，膏粱厚味，寒邪引起气滞、血瘀、痰阻、寒凝阻塞心之脉络所致。甚则心阳阻遏，心气不足，鼓动无力，（胸痹心厥并心悸）；或心肾阳虚，水邪泛滥，水饮凌心射肺（胸痹心厥并心