解热镇痛药及非甾体抗炎药基础知识培培训讲义2.pptVIP

药品基础知识（一） 解热镇痛药及非甾体抗炎药 解热镇痛抗炎药 一、概念： 是一类具有解热、镇痛、多数还有抗炎、抗风湿作用药物的总称。 二、作用机制：抑制环加氧酶，减少前列腺素（PG）的生物合成。 三、常用解热镇痛药的分类： 1、按化学结构分类：水杨酸类、苯胺类、吡唑酮类、其他有机酸类 2、按对环加氧酶的选择性： 非选择性环加氧酶抑制药 选择性诱导型环加氧酶抑制药 各类非甾体抗炎药均有镇痛作用，但抗炎作用强度各不相同。 四、常用解热镇痛药的作用： 1、解热作用：只能降低发热者的体温，对正常体温无影响。 2、镇痛作用：只适用于轻、中度的慢性钝痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、关节痛和痛经。一般不产生欣快感和药物依赖，对严重创伤性剧痛及内脏平滑肌绞痛无效 3、抗炎抗风湿作用 除苯胺类外，解热镇痛药对控制风湿性和类风湿性关节炎症状均有一定的疗效，但只能是对症治疗，不能根治，也不能防止疾病的发展及并发症的发生。 具体分类作用 非选择性环加氧酶抑制药： 一、水杨酸类（乙酰水杨酸和水杨酸钠）乙酰水杨酸是目前最常用的解热镇痛药之一 1、解热镇痛抗炎抗风湿： A、解热镇痛作用较强 B、抗炎抗风湿作用也较强 C、对类风湿关节炎有明显疗效 D、抗风湿痛时剂量较大。 2、影响血栓的形成： 抑制血小板的聚集和血栓的形成可以使用