我院一例耐甲氧西林用药分析冯立红.pptVIP

我院一例耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)患者用药分析 冯立红 天津市武清区人民医院 患者一般情况 患者高某，男，32岁，体重65kg。2009年6月3日入院。 现病史 患者于一个月前因车祸致头部外伤、神智不清，就诊于某三甲医院，头颅CT示“弥漫性轴索损伤”，右肘畸形活动受限。 拍片示：“右尺骨上段骨折，挠骨小头脱位”。 于脑系科治疗颅脑损伤，好转后于今日（3/6）为行尺骨骨折、挠骨小头脱位治疗而转来我院。 现病史 主因右尺骨上段骨折、弥漫性轴索损伤于2009年6月3日来我院住院治疗。 6月12日：右陈旧性孟氏骨折切开复位内固定术。 手术过程：清理骨折块，复位桡骨小头，恢复肱桡关系，克氏针固定。 现病史 6.18日克氏针固定处伤口感染 6.24日伤口分泌物菌培养 6.26日培养为表皮葡萄球菌，药敏对苯唑西林耐药，对庆大霉素和万古霉素敏感。即为耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)。 既往病史 既往体健，无药物过敏史。曾于1个月前在某三甲医院就诊。 诊断：急性闭合性重型颅脑损伤、弥漫性轴索损伤、胸部外伤、左侧胸腔积液、右尺骨骨折。 既往用药史 头孢地嗪 1g bid 5.7-5.9 依替米星 300mg qd 5.9-5.13 去甲万古 800mg q12h 5.10-5.13 克林霉素磷酸酯 0.6g bid 5.13-