妇产科护理配套课件第08章妊娠合并症妇女的护理2.pptVIP

第八章 妊娠合并症妇女的护理 第一节 心脏病 【概述】 是产科领域中常见的严重合并症，也是孕产妇死亡的主要原因之一。 妊娠期、分娩期、产后期心脏负担加重，正常心脏具有一定代偿功能，患病的心脏随时出现代偿失调，出现心力衰竭。 【妊娠对心脏病的影响】 【妊娠对心脏病的影响】 【妊娠对心脏病的影响】 【心脏病对妊娠的影响】 取决于心脏病的类型、病情严重程度、心脏代偿功能及医疗护理技术。 【处理原则】 （一）加强婚前、孕前、产前监护 （二）积极控制感染 （三）预防心力衰竭。 【护理】 （一）护理评估 1.病史 心脏病史、类型、心功能及本次妊娠经过，识别早期心力衰竭的症状及体征。 2.身心状况 根据临床表现评估心脏功能,评估孕产妇疾病相关知识的状况,社会支持系统状况 3.诊断检查 心电图、超声心动图、X线 【护理】 （二）可能的护理诊断及合作性问题 活动无耐力：与心排出量下降有关 潜在并发症：心力衰竭 知识缺乏：缺乏妊娠合并心脏病保健相关知识 【护理】 （三）护理目标 1.孕产妇能陈述妊娠对心脏病的影响 2.孕妇顺利经历妊娠、分娩过程 3.孕产妇能描述与感染有关的症状 【护理】 （四）护理措施 1.加强孕前指导 心功能Ⅰ~Ⅱ级 允许怀孕 心功能Ⅲ级以上 有心衰史，且伴有其他内外科疾病 近期活动风湿热