地佐辛在各领域的应用---具有临床文献证明的.pptVIP

国家二类新药 国家重点科技攻关项目 扬子江独家上市;;地佐辛的目标人群及适用科室;;适用科室;地佐辛的用法用量参考（有临床试验证明的）;说明书;临床试验;临床试验;临床试验;地佐辛在其他各领域的用法用量参考（有临床文献证明的）;;地佐辛术后镇痛的应用;地佐辛术后镇痛的应用（一）;;地佐辛术后镇痛的应用（二）;; Dezocine is an opioid analgesic with both agonist and antagonist activity. It is equipotent with morphine. It has been used as a post-operative and cancer analgesic. Studies in healthy volunteers suggest that dezocine may be combined with morphine to increase analgesic effects without exacerbating respiratory depression. 可以与吗啡联合使用，联用增强镇痛效果，但不增加呼吸抑制 Dezocine+morphine(5mg/ml地佐辛相当于5mg/ml吗啡和0.1mg/ml芬太尼 /10ug舒芬太尼) 可以与选择性COX-2 联合使用，降低阿片类镇痛药的用量，减少不良反应 Dezocine+Selective COX-2 inhibitors Kevin Bylund , xPharm: The Comprehensive Pharmacology Reference, 2008, Pages 101-5 ;;地佐辛在妇产科领域的应用;（Ref：王妍心.地佐辛复合小剂量氯胺酮用于剖宫产术后静脉镇痛的临床研究.中国医疗前沿，2011,6（3）：36—37.）;;;（Ref：杨程，闫诺，李娟.地佐辛用于剖宫产术后硬膜外镇痛中的临床观察.）;;;;;D1组 D2组 D3组;Ref：潘蓓. 地佐辛、 芬太尼及芬太尼联合曲马多用于全子宫切除术后镇痛的临床效果比较. 中华全科医学，2011,9（1）：31-32. Ref：耿温冉，张光辉.地佐辛复合布比卡因用于子宫全切后硬膜外镇痛效果观察.中国当代医学，2011,8（3）：97-98;;地佐辛在消化科领域的应用;;;;;;;地佐辛在急诊科领域的应用;;地佐辛在PPH领域的应用;;;地佐辛在全麻辅助中的应用;（一）预防全麻插管苏醒期躁动;（二）全麻气管插管诱导;地佐辛在神经外科领域的应用;地佐辛在神经外科领域的应用;地佐辛在心脏外科领域的应用;（Ref：曹淑娥，岳修勤，巩红岩.舒芬太尼复合地佐辛术后镇痛对二尖瓣置换患者免疫功能的影响.中国医师杂志，2011,11（3）：123-124.）;地佐辛临床应用注意事项;注意事项1：国外临床报道，地佐辛引起的恶心、呕吐、镇静及注射部位反应发生率为3～9%，头晕发生率在1～3%。其他如出汗、寒战、脸红、血红蛋白低、水肿、高血压、低血压、心率不齐、胸痛、苍白、血栓性静脉炎、嘴干、便秘、腹泻、腹痛/紧张、焦虑、神志不清、叫喊、错觉、睡眠不好、头痛、谵语、抑郁、呼吸抑制、呼吸系统症状、肺不张、复视、语言含糊、视力模糊、尿频、尿等待、尿潴留、瘙痒、红斑、等发生率1%。;注意事项2：与吗啡、芬太尼等相比，本品产生的呼吸抑制作用较弱，但患有呼吸抑制、支气管哮喘、呼吸梗阻的病人使用本品会加重病情；颅脑损伤患者及颅内高压患者不建议使用本品，产生呼吸抑制可能会升高脑脊液压力，需慎用。;注意事项3： 联合治疗时，一种或全部药物的剂量都应减少。 ;原因：本品属于阿片类混合型激动-拮抗剂。;注意事项5：肝、肾功能不全者应用本品应低剂量。 原因：本品经过肝脏代谢和肾脏排泄。;注意事项6：胆囊手术者慎用本品。 原因：本品可以引起Oddis括约肌收缩，可能会使胆囊和胆道的压力增加，加重胆绞痛，但是胆囊切除后可以用地佐辛进行术后镇痛。;注意事项7：使用本品的患者在药物作用存在时，不应开车或操作危险的机器。 原因：本品有致头晕（发生率1%）、神志不清（发生率1%）等不良反应，并且本品作用时间可长达6h。;注意事项8：地佐辛在动物滥用倾向性试验中已替代吗啡，在滥用倾向试验中有经验的药物滥用者认为地佐辛为麻醉品，但在药物的进展中，未发现临床滥用的迹象。; 希望地佐辛能成为您临床上的得力助手……