土壤卫生11级专科9--5.pptVIP

1.社区土壤污染 ： 社区居民在生产和生活活动中排出的有害物质进入土壤，积累到一定程度，超过土壤自净能力，导致土壤性状和质量变化，影响农作物的生长、发育和直接或间接危害人畜健康的现象。 全国遭受不同程度污染的农田面积已超过1000万公顷，其中污水灌溉面积361.84万公顷；大气污染（酸雨为主）的农田面积约900万公顷，固体废弃物侵占农田和垃圾污染农田面积90万公顷。 痛痛病 1955年，在日本神通川沿岸的一些地区出现了一种 怪病，开始时人们只是在劳动之后感到腰、背、膝等 关节处疼痛。休息或洗澡后可以好转。可是如此几年 之后疼痛遍及全身，人的正常活动受到限制，就是大 喘气时都感到疼痛难忍。人的骨骼软化，身体萎缩， 骨骼出现严重畸形，严重时，一些轻微的活动或咳嗽 都可以造成骨折。最后，病人饭不能吃、水不能喝， 卧床不起，呼吸困难，病态十分凄惨，终于在极度疼 痛中死去。这种怪病的发生和蔓延，引起人们的极度 恐慌，但是谁也不知道这是什么病，只能根据病人不 断地呼喊“痛啊，痛啊！”而称其为痛痛病。 案 例 在我国某地区过去曾发生过一种奇怪的脱发病。 有人一觉醒来，忽然发现头发成束束脱落，当地人恐 惧地称之为“鬼剃头”。经过医学和地质学工作者考察 研究发现，原来这里的土壤里富含Cr、Pb、Zn、 TI、 等元素。当地人非法开采矿石的现象非常普遍，废弃 矿渣随意堆放，对当地环境造成极大破坏。对污染人 群进行调查，发现乏力、下肢无力、发麻或失眠等症 状较多。少数人有视力下降、四肢远端感觉障碍、疼 痛及脱发等症状。 社区生物地球化学性疾病 （二）化学元素性地方病病区的基本条件 1、疾病的分布呈明显的区域性，与该地自然环境中某种元素之间关系密切。 2、疾病的发生与某地质中某种化学元素之间有明显的剂量-反应关系。 除此之外，地病区还具有下列特征： 1、在病区根治某些致病因子，可使疾 病得到控制或消除 2、健康人进入该地区同样可以发病 3、从病区迁出的健康者（潜伏期患者除外） 不再患病，患病者病情减轻或痊愈。 （已造成严重的病理性损伤者除外） 二、常见的生物地球化学性疾病 （一）碘缺乏病 (IDD) 1、碘在自然界中的分布 人群分布： 女性＞男性，各年龄组均可发病，以生长发育高峰期最高，男9-15岁、女12-18岁。其次是妊娠期。严重者患病率可达90%。 还可出现聋哑、痴呆、矮小等即地方性克汀病。 4、地方性甲状腺肿（endemic goiter） 【病因】 （1）缺碘，摄碘量40ug/d或水碘量10ug/L 机体缺碘可影响甲状腺激素的合成，使血浆甲状腺激素水平降低，甲状腺发生代偿性增大。 （2）致甲状腺肿的物质： （3）其他因素： 【发病机制】 缺碘时，甲状腺激素合成↓，垂体分泌TSH↑ TSH不断作用于甲状腺，腺细胞生长和增生得不到抑制，从而导致甲状腺肿。 （4）预防措施与治疗原则 1）对病区的人群主要补碘，即碘盐 2）碘油 3）对甲状腺肿患者使用口服或肌注碘盐 4）多吃富含碘的食物，加强营养。 5）加强监测 WHO建议：碘供给量140ug/天 （二）地方性氟中毒 1、概念： （3）人群分布： 氟斑牙---恒牙形成期，无性别差异。 氟骨症---多侵犯成年人，尤其青壮年（16岁～50岁），并随年龄增加患病率↑。女性＞男性 （4）其他因素： 营养素缺乏、个体差异。 2) 治疗： ①改善营养状况：多给蛋白质、蔬菜、水果等； ②钙剂和VitD治疗； ③Al(OH)3+F→AlF→粪便中排出； ④氟斑牙治疗； 1.引起水体富营养化的污染物是 A.有机物 B.无机物 C.钙 D.磷 E汞 2.甲基汞在机体主要作用靶器官是 A.脑 B.肝 C. 脾 D.肾 E.骨骼 3.水与疾病的关系非常密切。居民通过洗涤、娱乐等活动直接或间接接触被细菌、病毒、原虫等生物性污染的水体时，最大的健康危害是可能引起 A.水体富营养化现象. B.急性中毒 C.藻类毒素中毒 D.水传播性疾病 E.食物中毒 4.下列哪种疾病属介水传染病 A.克汀病 B.水俣病 C.甲型肝炎 D.氟斑牙