2.皮肤的功能分析.pptxVIP

皮肤的功能;（一）屏障功能;2、物理性损害的防护;;3、化学性刺激防护 角质层是防外界化学物侵犯体内主要防线，角质细胞 本身具有抗弱酸、弱碱作用，正常皮肤表面PH偏酸 5.0～7.0，故对酸碱有缓冲能力 皮肤经较长时间浸泡后，角层可以吸收较多水份，增 加渗透作用 皮肤糜烂、溃破，可以直接增加外用药物的吸收，甚 至吸收中毒 皮肤接触某些化学物质(汞、漆）可以发生过敏反应;4、对微生物的防御作用 a. 皮肤结构可以机械性阻挡一些微生物入侵，皮 肤PH偏酸不利细菌生长 b. 角质形成细胞不断脱落,可以清除一些暂住菌的 寄居 c. 皮脂代谢物游离脂肪酸,可有抑葡萄球菌、链球 菌、白念菌作用 d. 皮脂分泌中某些不饱和脂肪酸，如十一烯酸， 可抑制某些真菌繁殖 e. 真皮的基质的分子筛结构能将进入细菌限于局 部，从而有利于白细胞的吞噬作用;5、防止营养过度丢失 皮肤结构特点及表面的脂质膜可以防止体 液过度蒸发 角质层深层含水分多，浅层则少，体内水 份可以通过浓度弥散作用而丢失 健康成人24h内可以通过皮肤弥散丢失水份 约240～480ml，若缺少角层，水份丢失可增加 至10倍;可分两类：单一感觉、复合感觉。 单一感觉：触、痛、冷、热。 真皮乳头层内，毛囊周围有神经小体， 游离神经末稍，能将不同的剌激转换成 具有一定空间的神经电位，然后沿着相应 的感觉神经纤维传入大脑皮层产生不同的 感觉。;复合感觉：干、湿、光、粗糙，硬、软、 形体，两点辨别、定位、图形等。 这些感觉经大脑分析判断，作出 有益机体的反应。 非意识反应：如手触摸到热就能 回缩。 借助皮肤的感觉作用与其他感觉器官配合， 人类才能更好地适合各项生产劳动 ; 机械性、电剌激、酸、碱、植物细剌、动物的纤毛、毒剌，皮肤的微细伤口，裂隙，代谢异物（糖尿、黄疸、尿毒症），变态反应，炎症反应，（如组胺、蛋白酶、激肽）。 瘙痒是皮肤粘膜的一种引起搔抓欲望的不愉快特殊感觉 瘙痒确切原因机理不清;⑴疼痛剌激可引起瘙痒，痒与痛是同一神经传 导痛阀下的剌激产生痒，抓到疼可以减轻或 抑制痒； ⑵先天无痛症也无痒觉； ⑶痒是一独特感觉异常形式，切除表皮及真 皮最上层浅神经网，痒可以消失，但仍有痛； ⑷中枢神经系统状态对痒有一定影响，焦虑、 烦脑。 ;皮肤含有丰富的血管、 小汗腺、 神经，对调 节机体起着重要作用。 ⑴ 皮肤及内脏感觉神经末稍， 因外界温或某些疾病使体温发生变化时，可以产生冲动作用，使机体产生血管收缩或扩张，寒战出汗调节体温。; ⑵皮肤血管分布也有利于调节体温，真皮乳头层形成动脉网，毛细血管襻，静脉丛，在应激冷时（交感神经功能增加）血管收缩皮肤血流可完全中断，从而也有效地调节体温。 ⑶皮肤含有丰富的小汗腺，汗液蒸发可以带走热量。热应激3-4L/h，（大量出汗）每蒸发1g水需585cal热量。 寒冷，减少出汗，皮下脂肪隔热可以减少热的散失。 ;主要通过通过汗腺和皮脂腺的作用 ⑴小汗腺的分泌、排泄 受无髓交感神经支配，腺体透明细胞分泌出超滤液，汗腺导管重吸收，最后变成汗液排出体外。 汗液PH4.5-5.5，主要是水份99-99.5，其他NaCl、KCl、乳酸、尿素。 可以替代肾脏的部分功能，调节体温，抑制皮肤上的细菌生长，在一定程度上可以保护皮肤。; ⑵顶泌腺的分泌、排泄 在人类作用还不清楚。在感情冲动时有所增加，在许多动物有性吸引及标记活动范围的作用。 色汗症：顶泌汗腺液除水份，还有脂肪酸、胆固醇及某些人分泌有色物质（黄、绿、红、黑），故在分泌部位皮肤，衣服可以变色。; ⑶皮脂腺分泌与排泄 分泌皮脂。有润泽毛发及防止皮肤干裂，并有抑制皮肤上某些细菌繁殖的作用。受内分泌系统调控，雄激素、长期用大量皮质激素可使脂腺增生肥大，分泌增多。此外也受人种、年龄、性别、营养、气候等因素影响，雌激素可抑制皮脂腺分泌。;㈤ 皮肤吸收作用 ;2、皮肤角层水合程度;增加皮肤渗透性物质： 二甲基亚砜、 丙二醇、 氮酮、乙醚、 氯仿 粉剂、水溶液难吸收 软膏、硬膏、包封，增加促进药物吸收;