移动医护信息系统建设方案.docVIP

移动医护工作站信息系统 （Clinic Mobile Information System） 建设方案 - 1 -  一．用户目前面临的问题 1.病人的身份确认收到诸多因素的干扰，在治疗中很容易产生差错。 2. HIS的计算机系统中没有关于每条医嘱实际执行状况的记录，影响进一步的医疗 过程质量控制和责任归属。 3.医生在临床无法实时获取到病人最新的信息，也无法即时给予处置操作，影响临 床医疗工作效率。 4.医生无法实时集中地汇总查阅病人的医嘱、检查、病程的综合信息。 5.输液治疗操作需要先行通过手工抄写医嘱内容，并粘贴在输液袋上，临床给药时 还要通过人工核对，不仅容易出现差错，而且工作耗时费力。 6.目前护士在临床采集病人的体征信息数据和记录的病情治疗情况只能先记录在 纸上，回到护士工作站之后再进行转抄或者是转录工作，大量数据的多次转抄不 仅降低了工作效率，而且很容易产生错误。 7.每天大量的护理文书工作需要占用护士很多的时间去进行不断的抄写和反复的 转抄，而且各项护理文书的质量无法实现实时的监控和管理。 8.临床护理工作量的统计无法精确到个人，无法进一步的实现护理质量管理和绩效 评估工作。 9.医护人员之间沟通不够实时，影响医生临床决策支持的响应效率。 10.检验系统（LIS）中无法获取到从临床采集标本的真实时间，无法满足 ISO15189 的检验流标准。 二．临床移