咨询心理学第12章行为疗法.ppt

第12章 行为治疗的理论和方法 第1节 行为治疗的基本理论 行为治疗 ? ? 行为治疗是以减轻或改善患者的症状或不良行为为目标的一类心理治疗技术的总称。它的发展已有上百年的历史，具有针对性强、易操作、疗程短、见效快等特点。由于学派理论甚多，它的种类名称也呈现百家争鸣的局面。以下择其要简作介绍。?? 理 论 背 景 ? 行为学派理论渊源主要来自四个方面： ??? 操作条件反射 Sknner的操作条件反射学说，阐明“奖励性”或“惩罚性”操作条件对行为塑造的正面与负面影响。 经典条件反射 Pavlov经典条件反射学说有关实验性神经症模型的理论，强调条件化刺激和反应的联系及其后继反应规律，解释行为的建立、改变和消退。 社会学习理论 Bandura及Watson的学习理论，前者强调社会性学习对行为的影响，后者认为任何行为都是可以习得或弃掉的。 榜样学习 再教育理论 Janet的再教育论认为病态行为可通过教育改变和改造。 行 为 疗 法 适 应 范 围 ?? 1．恐怖症、强迫症和焦虑症等神经症。 ???? 2．抽动症、肌痉挛、口吃、咬指甲和遗尿症等习得性的不良习惯。 ???? 3．贪食、厌食、烟酒和药物成瘾等自控不良行为。? 适 应 范 围 ?????4．阳痿、早泄、阴道痉挛、性感或性乐缺乏等性功能障碍。 ????5．恋物癖、异性服装癖、露阴癖等性变态。 ???6．慢性精神分裂症和精神发育迟缓的某些不良行为。 ???7．轻性抑郁状态及持久的情绪反应等。 第2节 行为治疗的基本假设和治疗过程 一、行为治疗的基本假设 　　行为治疗的基本假设是： （1）人的行为，不管是适应性或非适应性的，都是经过学习而获得的，并由于强化而得以巩固。一般说来，当某一行为的结果不再具有社会适应性时，该行为就会减弱、消退。而某些行为则不同，它们在丧失了适应性后仍不消退，这就需要借助治疗者的帮助来加以改变。 （2）通过奖赏或惩罚的强化方式，可以控制行为增减或改变的方向。也就是说，个体可以通过学习消除那些习得的非适应性行为，也可通过学习获得所缺少的适应性行为。概括地说，行为治疗就是以行为学习理论为指导，按照一定的治疗程序，来消除人们的非适应性行为的一种心理治疗方法。 行为治疗的定义 行为治疗就是一行为学习理论为指导，按照一定的治疗程序，来消除人们的非适应型行为的一种心理治疗方法。 二、行为治疗的基本特点 　　1．行为治疗的对象是个体的非适应性行为 　　行为治疗旨在对个体的非适应性行为进行矫正，通常把要被矫正的行为称作问题行为或靶行为。 　　2．行为治疗强调环境事件的重要性 　　行为治疗理论认为，人类行为是由其所处环境中的各种事件所控制的，行为治疗的目的就是识别这些事件，对与非适应性行为有关联的环境事件进行评估，改变非适应性行为和环境中的控制变量之间的相互关系，从而对非适应性行为加以矫正。行为治疗在重视当前环境事件影响作用的同时，还认为过去的经验也可能提供一些和非适应性行为有关联的环境事件的有用信息，这可能有助于分析当前的某些行为以及选择合适的技术与方法。 　　 3、行为治疗不对行为的潜在动因进行假设 有些心理治疗方法，如精神分析疗法，着眼于假设行为的潜在动因（如俄狄浦斯情结），但行为治疗拒绝这种假设，认为这种解释及其与之试图解释的行为之间的相互关系缺乏科学性、可操作性，其真伪永远也无法证实。 　　4．行为治疗是一种系统的、可操作性很强的方法 　　行为治疗强调对治疗的程序和方法进行精确的描述，这样可便于治疗者正确实施这些程序和方法。除此之外，行为治疗还重视在进行治疗干预的前后对目标行为（靶行为）的评价，从而可以及时把握治疗干预的效果。 三、行为治疗的基本过程 1．了解来访者非适应性行为或疾病产生的原因 　　来访者的非适应性行为往往不是由单一因素引起的，而是多种因素（生物、心理、社会因素）综合作用的结果。只有比较准确地把握了这些影响因素，才能奠定有效咨询的基础。 　　2．确定需要矫治的目标行为（或称靶行为） 　　来访者的非适应性行为往往十分复杂，其中有主要的，也有次要的；有“原发性的”，还有“继发性”的。因此，需要把来