社区卫生机构绩效考核政策课件.pptVIP

河南省城市社区卫生服务机构绩效考核政策解读 蔺 琳 卫生厅妇社处 2010年11月6日 内容提要 一、社区卫生服务发展形势 二、绩效考核办法出台的背景 三、绩效考核办法的主要内容 四、下一步工作思路与思考 一、社区卫生服务发展形势 （一）全国城市社区卫生工作发展历经三个阶段 第一个阶段是统一认识阶段 第二个阶段是强行入规阶段 第三个阶段是体制、机制创新阶段 社区卫生服务中心7405个，社区卫生服务站22784个 机构工作人员47.7万，卫生技术人员40万 （二）我省城市社区卫生服务主要进展 发展城市社区卫生服务的投入机制初步建立： 基本公共卫生服务经费；建设经费；信息化经费；设备配置经费 城市社区卫生服务网络框架基本建立 社区卫生服务中心389个，社区卫生服务站981个 社区卫生服务人员27299人 服务人口1620万人 城市社区卫生机构的服务能力逐步增强 城市社区卫生服务工作的双层网底作用日益凸显 全省社区卫生服务机构发展情况 全省社区卫生服务机构举办主体的构成情况 经过十余年的快速发展，社区卫生服务工作的双层网底作用日益凸显。通过较为低廉的社区基本医疗服务，城市居民就医负担得到减轻，使看病贵问题得到缓解。社区卫生服务机构合理分流了病人，有效缓解了看病难问题。加强预防保健，促进了人民群众的身体健康。登门入户及贴心的服务模式促进了医患关系的和谐，群众满意度增加。特别这两年，在三聚氰胺奶粉事件婴儿疾病筛查、手足口病筛查和甲型流感防控等重大公共卫生事件的处理上，社区卫生服务机构发挥了非常重要的作用。 二、绩效考核办法出台的背景 制定考核方法的主要依据 总结各地考核的经验（尤其是郑州、焦作、安阳等试点市的经验） 广泛征求意见：省指导组专家；专业公共卫生机构；部分社区卫生服务机构负责人 参照相关文件： 《国家基本公共卫生服务规范》（2009年版）； 《河南省基本公共卫生服务项目实施方案》； 《河南省城市社区基本公共卫生服务考核方案（试行）》； 《河南省人民政府关于印发河南省“十一五”卫生事业发展规划的通知》（豫政 〔2007〕86号）…… 三、绩效考核办法的主要内容 （一）工作目标 促进社区卫生服务机构履行基本医疗和公共卫生服务职能； 规范服务行为，转变服务模式，提高服务质量和效率； 逐步深化城市社区卫生服务机构人事和分配制度改革； 建立岗位聘用、竞聘上岗、合同管理、能进能出的用人机制和多劳多得、优劳优得的有效激励机制； 充分调动城市社区卫生服务机构工作人员的积极性和主动性，从而促进基本公共卫生服务逐步均等化，进一步提高城市广大群众的健康水平。 （二）考核原则 坚持突出公益性。 坚持公平、公正、公开。坚持实事求是，客观反映真实情况。 坚持定期考核与不定期督查相结合，建立对社区卫生服务机构以及对其工作人员的两级考核体系；坚持对考核结果合理运用。 （三）考核内容 1、社区卫生服务机构绩效考核内容： 详见《河南省社区卫生服务机构绩效考核标准》：数量和质量，满意度 （1）基本医疗服务： 考核诊疗、护理一般常见病、多发病，门（急）诊、出诊、家庭病床护理、辅助检查等服务数量； 医疗安全与质量、医疗工作效率、医疗费用、基本药物制度执行情况等内容。 借鉴与参考： 2009年，北京市制定了《社区卫生服务岗位绩效考核手册》，包含社区医疗岗位、护理岗位、预防保健岗位、管理岗位、医技岗位、药剂岗位、药械岗位、财会岗位、后勒岗位共9大类14个社区卫生服务岗位，提出了每个岗位的工作指标（数量及质量指标）、考核方法、考核程序及分值折算办法等，为社区卫生服务机构开展岗位绩效考核提供了统一的标准模版。 （四）考核程序 1、社区卫生服务机构考核程序：逐级考核 （1）每年6月底和12月底： 对于社区卫生服务中心，区（县）级卫生、财政、人事等部门依据《河南省社区卫生服务机构绩效考核标准》进行考核，并将考核结果（包括绩效分值）报省辖市相关部门备查。 对于社区卫生服务站，区（县）卫生行政部门委托隶属的或具备业务指导资质的社区卫生服务中心依据《绩效考核标准》进行考核。县级卫生、财政、人事等部门对考核结果进行抽查审核后，报省辖市相关部门备查。 （五）考核方法 1、社区卫生服务机构考核方法 （1）查阅资料。包括社区卫生服务机构的统计报表、工作记录、疫情报告、免疫规划考核结果（由县CDC提供）、处方、病历等相关文件和医疗文书。抽样检查，样本量足够，且相对固定，比如每个机构抽取50份门诊处方…… （2）现场检查。查看其内部设置、医疗设备、服务流程和美化、绿化、环境卫生等就医环境。 （3）调查访谈。走访患者及辖区居民，进行问卷调查，了解群众的满意度。 （4）召开座谈会。 （六）考核结果运用 1、社区卫生服务机构的考核结果运