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四维彩超简介 高台县妇幼保健站 主讲 赵永存 四维彩超就是四维成像技术(4D)，能直观、立体显示人体器官的三维结构及动态、实时地观察立体结构。而以往的二维成像技术只能显示人体器官的某一切面。与3D超声诊断过程相比，4D超声使得大夫可以实时的观察人体内部器官的动态运动和胎儿的活动。比如说：医生能够根据胎儿的运动来判断胎儿的发育情况。所以超声科医生可以检测和发现各种异常，从而可以对胎儿畸形做出准确的诊断。 四维彩超简介 美国通用公司制造的GE Voluson 730 prov是一套完整的超声检查系统，可用于浅表器官，腹部脏器，心脏，妇科腔内，实时三维成像。。作为一套完整的超声设备，在妇产科方面可用来进行以下检查： ◆测定胎儿孕龄 　　◆分析胎儿的发育情况 　　◆评价多胞胎或/和高危妊娠 　　◆检测胎儿异常 ◆检测子宫的结构异常 　　◆检测胎盘异常 　　◆检测异常的出血 　　◆检测异位妊娠和其它的异常妊娠 　　◆检测卵巢的肿瘤和纤维瘤 　　◆胎盘定位 ◆能自动为胎儿进行宫内三维成像和动态录像。 面部四维彩超成像 高清晰度的图像质量，准妈妈的“四维影院” 　　四维彩色超声诊断仪能自动为胎儿进行宫内拍“写真”和动态录像，为众多的准妈妈增添了安心和情趣。 作为一位准妈妈，她们不再是仅仅感觉宝宝的呼吸和运动，而且可以亲眼目睹他们的一举一动和乖巧的秀容。更为重要的是，四维彩超能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况，对面部的三维成像尤为逼真，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。 过去的B超设备只能检查胎儿的生理指标，而四维彩超还能对胎儿的体表进行检查，如唇裂，脊柱裂，大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等，以便尽早的进行治疗。生个聪明健康的小宝宝，并且将宝宝的样子和动作制作成照片或VCD，让宝宝拥有最完整的0岁相册，这已经不再是幻想。 另外，四维彩色超声诊断仪出色的人体工程学设计，不存在射线、光波和电磁波等方面的辐射，对人体的健康没有任何影响。 　　四维彩超能够显示未出生的宝宝的实时动态活动图像。同其它3D超声诊断过程相比，4D超声使得大夫可以实时的观察动态运动。 四维彩超什么时候做最合适？ 只要羊水适量都可以做四维彩超。但检查受胎儿体位、不同孕期、胎盘、羊水等诸多因素影响，因此建议孕妇在以下几个孕期内检查较好，（获取面部及内脏结构图像的最佳时间是20—28周）。 一般在怀孕22周-28周做最为合适,因为胎儿22周左右时正是大脑突飞猛进的发育时期,这个时期的胎宝宝结构已经形成,宝宝的大小及羊水适中,在宫内的活动空间较大,胎儿骨骼回声影响比较小,图像也比较清晰.如果不在此范围内的,出来的就将是三维彩超的效果.有部分医院提到16周就可以做四维彩超,其实是不科学的,过早接受四维彩超可以因为胎儿发育较小,一些组织看不清,不能达到筛查畸形的目的。 首次检查：可以选在孕14周左右。此期可在同一切面上显示胎儿头、体、四肢的胎儿整体图像，在四维实时检查过程中，可观察胎儿的整体活动是否协调，但此时胎儿面部显示效果欠佳，内脏亦显示不很清晰。 第二次检查：可于孕22周左右进行。此时胎儿较前期增大，在同一幅图像上不能显示胎儿的整体结构，但胎儿局部结构及运动状态较前清晰，可发现严重的胎儿畸形，如：无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损并内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良等。 第三次检查：可于孕28周左右进行。此期胎儿皮下脂肪较以前饱满，面部表情也比较丰富，胎儿各个部位较前期更加清晰，不仅对以上各类畸形的诊断更加明确，而且胎儿面部的各种表情，如吃手指、喝羊水、打呵欠、等表情清晰可见。特别是胎儿的某些畸形有可能在中孕晚期或孕晚期才表现出来，所以孕晚期的超声检查是必不可少的。 挑战与风险并存 让我们共 同努力做好产筛工作 * * *