肺炎课件-田竹云要点
小儿支气管肺炎; 学习支气管肺炎的重要性!!!支气管肺炎是小儿最常见的肺炎,多见于婴幼儿,如果治疗不及时,就会造成严重后果,甚至导致死亡,作为儿科临床医生,熟练掌握支气管肺炎的诊断和治疗尤其重要。;概述;定义支气管肺炎:是累及支气管壁和肺泡的炎症,为儿童时期最常见的肺炎,2岁以内儿童多发。;病因哪些人群容易发生呢?1.婴幼儿呼吸道的解剖特异性(支气管短且狭窄,粘膜柔嫩,血管丰富,纤毛运动较差)、免疫功能较差。2.室内居住拥挤通风不良,以及营养不良,维生素D缺乏性佝偻病,先天性心脏病,早产儿,免疫缺陷者。;病因 细菌:发展中国家多见,主要是肺炎链球菌,近年来支原体、衣原体和流感嗜血杆菌有增加的趋势;病毒:发达国家多见,以呼吸道合胞病毒、腺病毒为主,也可混合感染;病理 1. 肺组织充血、水肿、炎性浸润。 2. 肺泡及周围炎症呈点片状。 3. 小支气管、毛细支气管管腔部分或完全堵塞, 致肺不张或肺气肿。;病原体→毒素→毒血症肺泡炎症→换气 肺泡炎症→换气功能障碍→低氧血症(PaO2↓SaO2↓)支气管、毛细支气管炎症→通气功能障碍→低氧血症、高碳酸血症(PaO2↓PaCO2↑) →呼吸衰竭机体代谢功能及器官功能受损:循环系统、中枢神经系统、消化系统、体液系统;
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