如何提高胰腺癌手术生存率(赖良).ppt

下载文档 降价啦

0
0
约小于1千字
约 13页
2017-06-11 发布于湖北
举报
版权申诉
保障服务

如何提高胰腺癌手术生存率(赖良).ppt

1、本文档共13页，可阅读全部内容。
2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。

如何提高胰腺癌手术生存率(赖良)

内江市第一人民医院肝胆胰外科赖良如何提高胰腺癌手术生存率胰腺癌的生物学特征神经浸润：早期神经结缔组织浸润，并沿血管神经鞘蔓延。 “小”肿瘤，“大”转移肠系膜上血管受侵——影响胰头癌预后的重要指标 A B C D 胰腺癌的生物学特征胰腺癌R0切除是提高生存率最重要的措施 R0切除指肿瘤距切缘大于1mm的切除切缘既包括标本切断面（胰腺、胃、空肠、肝总管），也包括进行淋巴清扫及神经板切除的软组织断面，特别是SMV/PV血管槽与腹膜后切缘（SMA切缘） Verbeke CS, et al. Anthoney A. Redefining the R1 resection in pancreatic cancer. Br J Surg. 2006;93(10):1232-7. R0切除对预后的影响 * Jamieson NB et al. Positive mobilization margins alone do not influence survival following pancreatico-duodenectomy for pancreatic ductal adenocarcinoma. Ann Surg. 2010;251:1003-10. 胰腺癌R0切除 1、动脉优先，即沿动脉鞘进行解剖，特别是清除SMA周围组织胰腺癌R0切除 2、整块的将管道系统淋巴组织与神经丛切除后，将其如“骨骼样”裸露出来胰腺癌R0切除胰腺癌R0切除胰腺癌R0切除 3、血管切除与重建胰肠吻合方式胰腺实质-空肠贯穿缝合谢谢！请多提宝贵意见谢谢！ * * * * * *