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企业职业危害检查表 填报单位（企业）： 时间： 年 月 日 检查项目 检查内容 检查情况 企业基本情况 名称 地址 主要负责人 联系人 电话、传真、电邮 从业人数 接触职业危害人数 接触粉尘危害人数 工商营业执照（注册号/营业时间） 管理机构制度及措施情况 是否设置或者指定职业安全健康管理机构或者组织，配备专职或者兼职的专业人员，负责本单位的职业健康防治工作。 是否建立、健全职业安全健康防治责任制。 是否建立、健全职业安全健康管理制度和操作规程。 是否制定职业安全健康防治计划和实施方案。 是否建立、健全职业安全健康档案。 职业危害项目申报情况 建设项目职业危害防护设施经卫生行政部门验收合格之日起30日内如实向安全监管部门申报职业危害项目。 申报后，因采用的生产技术、工艺、材料等变更导致所申报的职业危害因素及其相关内容发生改变的，是否在变更后30日内向原申报机关申报变更内容。 职业危害申报内容是否与现场检查情况相符。 职业危害因素检测评价情况 是否建立、健全工作场所职业危害因素检测及评价制度。 是否指定专人负责职业危害因素日常检测。 是否定期对作业场所职业危害因素进行检测、评价，并将检测、评价结果存入职业安全健康档案。 其检测评价的项目与申报情况是否相符。 职业危害因素的强度或者浓度是否符合国家职业卫生标准。 职业危害防护设施情况 建设项目的职业危害防护设施所需费用是否纳入建设项目工程预算，是否与主体工程同时设计，同时施工，同时投入生产和使用（“三同时”）。 建设项目是否进行职业卫生评价，职业危害防护设施是否经相关部门进行设计审查和竣工验收。 产生职业危害的作业场所是否配备有职业危害防护设施，检查防护设施是否在使用，是否有效运转，是否存在擅自拆除、停止使用职业危害防护设备情况。 用人单位是否为劳动者配备符合国家职业卫生标准的防护用品，是否指导劳动者正确使用防护设备和个人防护用品的情况；劳动者是否按照规定正确佩戴使用个人防护用品。 用人单位是否对防护设备进行经常性的维护、检修，查设备检修记录；是否对个人防护用品进行更新，查防护用品更新记录， 是否有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施。 生产布局是否合理，作业场所与生活场所是否分开，有害作业与无害作业是否分开。 职业危害告知情况 是否在醒目位置设置公告栏，公布有关职业危害防治的规章制度、操作规程、职业危害事故应急救援措施和作业场所职业危害因素检测结果等情况。 是否对产生严重职业危害的作业岗位，在醒目位置设置警示标识和中文警示说明，警示说明应当载明产生职业危害的种类、后果、预防以及应急救治措施等内容。 用人单位是否为可能产生职业危害的设备提供中文说明书，并在设备醒目位置设置警示标识和中文警示说明。 劳动者健康应体检人数、实检人数，岗前、岗中、离岗体检人数，职业病患病人数。 从业人员数、签订劳动合同人数，其中接触粉尘人数和签订合同人数。 从业人员参加工伤保险人数，其中接触粉尘人员参加工伤保险人数。 企业工会组织建立及维权活动情况。 是否正在使用淘汰明令禁止可能产生职业危害的落后生产工艺和设备。