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* 广东南方李锦记——无限极 * 广东南方李锦记——无限极 中草药健康顾问 刘国庆 二○○五年七月 医学基础知识 ? 本课程的设置目的 ? 了解常见疾病 ? 运用医学知识解释健康理念 —— 高血压病 —— 糖尿病 —— 病毒性肝炎 常见疾病介绍 ? 高血压的定义 高血压是指体循环动脉压增高,收缩压或舒张压增高，或两者均高。 目前，我国采用国际上统一的标准，即收缩压=140mmHg和(或)舒张压=90mmHg即诊断为高血压。 临床上高血压见于两类疾病，第一类为原发性高血压又称高血压病，占总数的90%以上。第二类为继发性高血压。 ? 血压水平分类 ? 高血压的影响因素 遗传 （与无高血压家族史者比较，双亲一方有高血压者的高血压患病率高1.5倍，双亲均有高血压病者则高2-3倍。） 膳食（高钠盐摄入） 环境（噪音、视觉等刺激） 精神（长期紧张、压力、焦虑） 肥胖（体格指数=25为超重) 吸烟(吸烟指数=200支年) 过量饮酒(每日酒精用量超过50克) ? 高血压的危害和预后 高血压本身可引起一系列症状,并降低患者的生活、工作质量，重者甚至可威胁生命，长期高血压可影响重要脏器尤其是心、脑、肾的功能，最终导致多脏器功能衰竭。 高血压明显提高死亡率，即使轻度高血压对死 亡率也有较大的影响，高血压病的死亡原因，在我国以脑血管意外为最多，其次为心力衰竭和尿毒症。 高血压重大疾病如：脑中风、心肌梗塞、重要器官移植、四肢瘫痪、肾脏血液透析、冠状动脉搭桥等密切相关。 ? 什么是糖尿病 糖尿病：是一种以血糖升高为特征的疾病。? 血糖：正常人血液内含有一定浓度的葡萄糖，简 称血糖，为人体提供能量。? 主要原因是体内的胰岛素不足所引起 胰岛素来源于胰腺，由胰岛内的一种叫β细胞产生，并释放入血液。胰岛素主要是降低血糖。如果胰岛素分泌减少，血糖就会升高，导致糖尿病。 ? 为什么会得糖尿病 ? 糖尿病的发病率 糖尿病的发病率越来越高，据统计，现在全球糖尿病病人有1.5亿，专家预测到2025年将达3亿，其中75%在印度、中国等发展中国家，世界华人得糖尿病有上升趋势，中国大陆已由十几年前不到1%的发病率上升到目前的 其中半数病人不知自己已患病。 2.5-3.25% ? 糖尿病发病率升高的原因 ① 人口老龄化? ② 饮食失调 高热量、高蛋白、高脂肪? ③ 肥胖人数增多? ④ 运动少?  ? 糖尿病的诊断标准 正常空腹血糖为3.5---5.5 mmol/L 空腹血糖7.0 或餐后血糖11.1 （有症状者）。 2次空腹血糖7.0 （无症状者）。 处于5.5-7.0之间者为血糖临界水平，其中部分可能发展为糖尿病。 ? 糖尿病的危害 1、对心血管的损害：占糖尿病死亡人数的70% 2、对微血管的损害：影响视力、肾脏 3、对神经的损害：糖尿病性神经病变 4、糖尿病酸中毒：酮体、乳酸中毒 5、继发感染：免疫力下降，常见皮肤、泌尿系统、胆道系统感染、结核等。 （１） Ⅰ型糖尿病3 %，多见于青少年? （２） Ⅱ型糖尿病约97%，多见于中老年 （３） 妊娠糖尿病? （４） 其它特殊类型 ? 糖尿病的分类 1型糖尿病：起病急，症状重，易发生较严重的并发症，危害性大，必须用胰岛素治疗。 2型糖尿病：起病缓，症状较轻或缺如，较少发生严重的并发症，一般在血糖长期控制不佳的情况下发生，一般口服抗糖尿病药物就可以控制血糖 ? 1、2糖尿病的区别 ?病毒性肝炎 病毒性肝炎 肝炎病毒所引起的以肝脏炎症为主的一组疾病 特点 传染性强、传播途径复杂、流行面广(10%)、发病率高 现已证实的有六型：甲、乙、丙、丁、戊、庚 HAV、 HBV、HCV、 HDV、HEV、HGV 分型