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新型农村合作医疗保险对农村居民食物消费的影响分析-Tamu.edu
第10 卷第1期 经 济 学 ( 季 刊) Vol1 10, No1 1
2010 年10 月 China Economic Quarterly October, 2010
新型农村合作医疗保险
对农村居民食物消费的影响分析
马 双 臧文斌 甘 犁*
摘 要 始于2003 年的新型农村合作医疗保险可以在一定程度
上减少农村居民面对的未来不确定性根据预防性储蓄理论, 未来
不确定性的降低可以增加居民当前消费通过对比2004 年2006 年
参合家庭与未参合家庭各营养物质摄入量, 本文得出新型农村合作
医疗保险将显著增加居民热量碳水化合物以 蛋白质等营养摄入
量; 以货币计算, 2004 年新型农村合作医疗保险将使居民食品消费
支出人均增加约81 元, 相当于2004 年人均财政投入的3106 倍该
结论对缓解我国有效需求不足的现状具有很强的政策意义
关键词 新型农村合作医疗, 不确定性, 居民消费
为了防止农民因病致贫因病返贫现象的出现, 2003 年卫生部提出在农
村实施新型农村合作医疗保险制度 ( 简称 / 新农合0) 在此之前, 作为新农
合的前身, 农村合作医疗保险制度最早开始于 1955 年 ( 顾昕和方黎明,
2004) , 并在20 世纪六七十年代得到大力发展, 覆盖农村绝大多数人口; 然
而随着改革开放进程的深入, 农村合作医疗保险制度逐步衰落, 其覆盖面也
大为缩减, 截止到20 世纪八九十年代仅有大约5% ) 10%的农村居民拥有该
保险 (顾昕和方黎明, 2004) 新型农村合作医疗保险就是在以往的农村合作
医疗保险制度的基础上提出的
新型农村合作医疗保险2003 年开始在各省自治区直辖市进行试点
具体地, 每个省自治区直辖市首先选择至少2) 3 个县进行试点; 然后各
试点县根据自己的经济状况确定新型农村合作医疗的参保费用, 医疗花费的
报销范围起付线以 报销比例等; 最后农民在自愿的原则下选择是否参合
由农民个人缴纳, 国家地方财政给予补贴而形成的保险基金, 绝大部分将
用于参保人员住院医疗花费的报销 (大病统筹) 新型农村合作医疗与原有合
作医疗的显著差异体现在两 个方面, 一是新型农村合作医疗保险得到国家和
* 马双臧文斌, 西南财经大学经济与管理研究院甘犁, 西南财经大学经济与管理研究院Texas A M
University通信作者 地址: 马双, 四川成都光华村55# 西南财经大学经济与管理研究院, 610074; 电
话: E-mail: shuangma2@ 本文受西南财经大学/ 211工程0 三期建设项目的资
助感谢2009 年广西南宁留美经济学年会参会人员的宝贵建议, 感谢西南财经大学经济与管理研究院
师生的积极讨论, 感谢两位匿名评审专家提出的宝贵意见当然, 文责自负
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地方财政的大力扶持; 二是该制度以县为单位, 实行全县统筹, 区别于以往
合作医疗保险的集体统筹制度
2003 年新型农村合作医疗保险在全国189 个县进行试点随着试点工作
的深入, 试点范围迅速扩大, 2004 年试点地区增加到310 个, 平均参合率达
到711 87% (Mao, 2005) 2006 年试点县达到 1433 个, 参合率进一步增加
1
到80149%农村居民人均参合费用较低, 根据2006 年CHNS 调查数据得
出, 占参合人口97% 的居民人均每年仅需缴纳11153 元
图1 是根据中国营养与健康调查数据 ( CHNS) 成年人样本计算得到的新
2
型农村合作医疗 (2003 年以前为旧农合)
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