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精细管理在五官科护理安全中应用 　　[摘要] 目的 综合分析精细管理在五官科护理安全中的应用，为护理五官科患者提供科学的护理方向。 方法 选取在我院2013年10月～2016年5月收治的五官科患者临床资料120例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组60例。对照组应用常规护理管理方法，观察组在对照组基础上应用精细管理方法。分析两组患者实施精细化管理方案前后的护理质量评分、不良事件发生率以及总满意率。 结果 ①实施前，观察组护理质量评分为（80.10±2.36）分，对照组护理质量评分为（80.15±3.03）分，观察组与对照组两组患者在护理质量评分比较，差异无统计学意义（P0.05）；实施后，观察组护理质量评分为（99.33±2.25）分，对照组护理质量评分为（82.36±2.02）分，实验组护理质量评分显著高于对照组（P0.05），具有可比性 1.2 护理方法 对照组应用常规的护理管理方法，以管家式的被动管理方法为主，表现为：针对患者的心理问题提供心理干预治疗等 观察组应用精细化管理方法，主要表现如下： （1）建立精细化的制度环节。全面且精细化的制度标准是病区管理有效执行的基础，管理人员应该根据病区的实际情况，综合考虑专科护理的基本要点、护理技能培训以及专科健康教育等制度方面。在病区管理制度方面的精细化措施主要从病区各班职责与各类区域人员管理要求细则等出发，让每一位工作人员能够做好自己的相关工作。在专科护理要点精细化过程中需要注重五官科的常见疾病，将每一个常见疾病问题进行入院评估以及后期健康指导等细化处理，除此之外，还需考虑可能存在的危险隐患，制成易携带的手册，让每一位工作人员能够熟练掌握。在专科健康教育方面，工作中需要积极与相关工作人员沟通，避免因为文化的差异造成患者的不同理解，每一位患者对于健康教育的理解程度也不一致，因此要求患者在听过一次之后就记住关键点不太容易实现，这就要求护理工作者对健康教育基础知识多多予以指导 （2）执行环节精细化。在以往的工作中，管理者大多只注重制定制度的相关环节，却忽略了执行此项环节的细致性，相关制度的制定是迈出成功的第一步，但是接下来需要护理工作人员落到实处。五官科应该应用以下几种方法加强对执行环节的细致管理：其一，全面清理科室的物品管理工作，尽量做到每一个物品存放点均由专人管理，定期进行补充清洁等；每一个病区的抽屉均由专人负责管理，并且在相应的地点贴有相关标签，有效保证护理工作的安全性和有序性，尤其在碰上紧急情况时能够最快进入状态中；其二，把日常需要使用的物品按照相关规定进行码放，创建医生办公室或护士办公室统一标识栏，将物品分门别类的进行摆放；其三，清除工作场所各个区域内的脏乱，使得仪器设备和环境等均处于清洁备用状态，做到每一个角落甚至每一台机器都能够处于最佳备用状态；其四，护士长应该有意识地培养护理工作人员的良好习惯，带头组织将不需要使用的东西放回仓库或者将自己的私人物品存放到工作台面，自觉检查分内工作是否高效完成；其五，护士长在排班过程中需要注重氛围环境，让每一个薄弱的环节均由专人指导，鼓励护理工作人员之间相互合作交流 1.3 观察指标 分析两组患者实施精细化管理方案前后的护理质量评分[3]：总分为100分，主要从护士管理、物品管理、环境管理、安全管理以及导管护理等环节进行评分。不良事件发生率以及总满意率。总满意率：采取问卷调查方式，让患者以匿名填写，在30 min内完成问卷调查[4]。总共包括三个分级，非常满意（90～100分）、基本满意（60～89分）和不满意（ 　　2.1 ?勺榛颊呋だ碇柿科婪直冉? 实施前，观察组护理质量评分为（80.10±2.36）分，对照组护理质量评分为（80.15±3.03）分，两组护理质量评分比较，差异无统计学意义（P0.05），实施后，观察组护理质量评分为（99.33±2.25）分，对照组护理质量评分为（82.36±2.02）分，观察组护理质量评分明显高于对照组（P0.05）；实施后实验组护理质量评分显著高于对照组（P 　　[3] ?罾蚶?. 精细管理在优质护理服务中的实施效果评价[J].中国老年保健医学，2012，10（6）：83. [4] 甘露，李秀娥，李华，等. PDCA循环在口腔专科医院护理不良事件管理中的应用[J]. 护士进修杂志，2013，28（13）：1199-1200. [5] 吴如玉. 精细管理在口腔科护理安全中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（11）：201-202. [6] 简丛蓉. 五官科护理安全隐患及应对措施[J]. 世界最新医学信息文摘，2014，14（24）：297-298. [7] 刘群艳. 五官科护理不安全因素及防范干