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北京市民办职业技能培训学校审 批 表
□初中级职业资格
□职业技能培训
海量轨道在线
北京市劳动和社会保障局制
4、本表一律用钢笔或毛笔逐项填写,也可打印;如填写内容较多,可另加A4纸附页。
新申请学校填写下列内容 拟定学校名称 拟定办学地址 邮政编码 联系人及
联系电话 拟定法定代表人 身份证号码 拟定校长 身份证号码 注册资金 万元 固定资产 万元 举办者 名称 性质 企业( )、事业( )、社会团体( )、个人( )、其它( ) 是否要求取得合理回报 要求取得合理回报( ) ;不要求取得合理回报( ) 董事会成员 姓 名 性别 年 龄 文化程度 职称(等级) 拟 任
何 职 从事教育(培训)年 限
管
理
人
员 姓 名
性别
职 务 文 化
程 度 职 称
(等级) 专 职 兼 职
已取得《办学许可证》学校填写下列内容 培训学校名称 办学地址 邮政编码 联系电话 法定代表人 身份证号码 校长 办学许可证 批准文号 税务登记证 组织代码证书 以下内容所有学校均需填写 申请培训业 专业理论教师 姓名 学历 职称
(等级) 教龄(专业工龄) 承 担
课 程 专(兼)职
实习指导教师
场地情况 形式 总使用
面积(M2) 办公用房(M2) 教室(M2) 实习场地(M2) 自有 租用
设备设施
(注明设备是否自有)
办学经费来源
办学管理制度
盖章
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专 家小 组意 见
签字: 年 月 日
区
县
劳
动
和
社
会
保
障
局 经办人意见 经办人: 年 月 日 签字: 年 月 日 审批人意见 签字: 年 月 日
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号: 批准文号:
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