第六章 珍惜生命安全出行.docVIP

表４：本页信息请认真填写，打印获奖证书以此为准。 请将本页复印粘贴在项目申报材料档案袋正面。 第3届泸溪县青少年科技创新大赛 青少年优秀科技实践活动申报书 活动名称： 珍爱生命 安全出行 活动申报者（实施群体或小组）： 高二53班 所在学校（全称）： 泸溪县第五中学 辅导老师： 张立明 杨静 辅导机构（全称）： 泸溪县第五中学 （ 提醒：以上五项信息请申报者核实准确无误，打印证书以此为准！） 活动所属学科：（请在确认的学科上划“√” ） □ 物质科学（MS） □ 技术与设计（TD） □ 生命科学（LS） 行为与社会科学（SO） □ 地球与空间科学（ES） □ 其它（OT） 活动申报类别：(请在确认的类别上划“√” ) □ 小学生活动 □ 初中生活动 高中生活动