设计和营办安老院舍的最佳执行指引-社会福利署.doc

設計和營辦安老院舍的最佳執行指引 I. 制訂最佳執行指引設計和營辦安老院舍II. 營辦和設計安老院 2. 營辦安老院(a) 康健樂頤年 支持促進長者的全面安康。所有安老院 (b) 以服務使用者為本的照顧 籌劃各項服務，以滿足安老院 (c) 家人及義工的參與 讓家人及義工參與照顧住客的工作。他們對於滿足住客的社交及情緒需要，有極大的幫助。 (d) 護理質素 着重為住客提供優質的護理服務。經營者應不斷努力改善護理服務的質素。 (e) 創意 運用以實證為本的創新意念，嘗試新式的服務提供及管理方法。 (f) 伙伴協作及社區參與 促進經營者與社區，以及不同專業（例如護士及社會工作者）和不同界別（例如牟利及非牟利機構、衞生服務界、社會福利界等）之間的合作，讓各方共同承擔責任，以取得良好的服務成果及成效。經營者尤其應鼓勵住客積極參與區內活動，並且應致力與區內團體合作。 (g) 公正的業務手法 經營者須遵從營辦服務應有的公正及客觀原則，特別是在聘用員工和購買服務及貨品方面。所作的決定應基於有關的價值及優點，亦應避免有利益的衝突。 3. 設計安老院(a) 預期長者的健康情況會逐漸轉差，因此安老院(b) 安老院(c) 安老院 III. 設計安老院舍的最佳執行指引 4. 安老院舍護理設施的規劃及設計應切合安老院舍住客的需要和情況： (a) 安老院舍住客的特徵：安老院舍住客均有中度至嚴重程度的身體機能受損，日常起居活動大都需要他人協助；他們須使用助行架或輪椅或幾乎要長期臥床；不能或僅能稍為支撐自己的身體；或會精神紊亂；或會大小便失禁；或須接受持續的治療、護理、康復治療、個人照顧及／或社會支援。他們大都需要使用多項輔助設備和器材，包括升降機、病床及／或他人的協助，才能步行和進行日常起居活動。 (b) 安老院舍的生活：安老院舍有必要制訂日常運作程序，此舉是為了令院舍運作暢順，而非為了方便員工。日常運作程序應具靈活性，並容許住客選擇，包括有權選擇何時起床和何時就寢。在日常生活中，食物和進膳時間對所有人來說均十分重要，故住客應有機會參與設計餐單、預備食物（例如小食及飲料）及訂定提供膳食的時間。安老院舍應為住客提供多項康樂及智力活動，包括運動班、戶內及戶外園藝班、手工藝活動、智力活動（例如懷舊活動、生命歷程、學習班、閱讀及閱報等）、另類療法（例如按摩、音樂及寵物治療）、步行、動態遊戲、宗教活動、跨代活動（例如與區內學校合辦活動）、外出購物、戶外活動和其他社交及社區活動。 空間分配 5. 此外，應該注意的是，入住安老院舍的長者很可能會住上一段長時間，而且往往會一直長居該處，因此須鼓勵長者參與戶外活動，但長者住客因體弱關係或須大部分時間留在院內，故此設計和規劃安老院舍時，應考慮長者住客的特徵及上文所述的安老院舍日常運作程序，例如空間分配應包括個人／私人空間、半私人空間及公用地方。個人／私人空間（例如睡房、儲物地方及洗手間）應由住客自行控制，而住客應享有高度私隱、尊嚴、自主及自尊。半私人空間是用來進行小組社交活動的地方，讓住客得以認識其他住客、家屬及護老者，並與他們發展和建立關係。半私人空間的好例子是在長走廊的中段位置設置停留及閒坐間，供住客休息，以及與其他住客聊天。公用地方包括多用途室、康樂室、進餐間、活動室或團體活動室、小型閒坐間／地方等。 6. 現建議安老院舍須符合下述居住面積標準和功能要求： (a) 住客區（包括寢室、洗手間及淋浴設施）： 寢室－每名住客的寢室居住面積不應少於6.5平方米。為了盡量減少院舍氣氛及讓住客過小群體生活，每間寢室宜最多容納八人。寢室應有足夠的空間讓使用助行器的住客走動，供重型設備如移位升降裝置操作，讓員工可以從睡床兩旁協助住客，以及供安裝屏風和衣櫃等設備讓住客可享更多私隱。每名住客的睡床側應設有一個護士叫喚鐘。應在某些房間為有呼吸系統毛病的住客提供床頭輸氧機。 洗手間及淋浴設施－應可直接由寢室進出。如無法為個別寢室設置附設洗手間／淋浴間，應在寢室信步可達的地點設置共用洗手間／淋浴間，供鄰近兩間寢室的住客使用。應為每間容納了六人的寢室設置一個洗手間連淋浴間。如寢室容納的人數超過六人，應提供多一個淋浴間或廁格。供安老院舍住客使用的洗手間／浴室的設計和大小應與供殘疾人士使用的相若。洗手間及淋浴間／浴室的大小，應足以容納乘坐輪椅的人士，以及須利用移位升降裝置及得到職員協助才可移位的住客。淋浴間／浴室的通風設備及排水設施應能防止氣味積聚及使濕滑的地面迅速回復乾爽。事實上，住客會輪流沐浴，因此如沒有裝設適當的通風設備，使用者及員工都會覺得淋浴間／浴室很悶熱、潮濕及令人渾身不自在。排水系統應足以應付為不能花灑浴的住客安裝的多功能電力淋浴系統（例如水力按摩浴缸）。 (b) 住客共用的地方（包括多用途室、休息室、進餐間、活動或團體活