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11分子诊断与临床创新
主要内容 概述 分子诊断的常用技术 分子诊断在临床的应用 分子诊断在应用中的问题及对策 分子诊断的发展方向 分子诊断学 以分子生物学理论为基础 利用分子生物学的技术和方法 研究人体内源性或外源性的生物大分子(如DNA、RNA和蛋白)和大分子体系的存在、结构或表达调控的变化 为疾病的预防、预测、诊断、治疗和转归提供信息和决策依据 检验医学的分支学科之一 分子诊断学的研究对象 生物大分子 核酸:DNA、RNA 蛋白 大分子体系 基因 细胞 组织 分子诊断的策略 遵循实验诊断学的基本原则 不同疾病及病因采用不同方法 根据检测目的开展不同层次的检测 注重环境基因组学研究成果 发挥在耐药性方面的潜在作用 在疾病预测、健康检查、个体化治疗中的作用 关注分子诊断中的医学论理和生物安全问题 开发简便、快速、准确、特异、灵敏的方法 二、分子诊断的主要技术 低通量技术 DNA分析:Southern blot、PCR、RFLP、 ASO、SSCP、DGGE、DHPLC、DNA含量测定 染色体分析:FISH、CGH RNA分析:ISH、Northern blot、RT-PCR 蛋白质分析:IHC、Western blot 高通量技术 核酸测序技术—基因诊断的金标准 生物芯片(基因芯片)技术 蛋白质组学技术 2-DE 质谱技术:MALDI-TOF 组织芯片 蛋白质组信息学 二、几种常用的分子诊断技术 核酸扩增 分子克隆 核酸分子杂交 DNA测序 单核苷酸多态性分析技术 生物芯片技术 蛋白质组学技术 生物信息学 1、PCR 体外核酸扩增 生物技术领域最重要四项技术之一 细胞整合技术 分子克隆技术 蛋白工程技术 2、分子克隆 (基因克隆,基因重组) 基本步骤 分 切 接 转 筛 3、核酸分子杂交 定义 不同来源的、具有互补序列的两条核酸单链 在一定条件下通过碱基配对原则形成双链的过程 分子杂交技术的理论基础 DNA(RNA)的变性与复性 核酸分子杂交 基本类型 Southern杂交待测核酸是DNA片段 Northern杂交待测核酸是RNA片段 衍生类型:斑点杂交、原位杂交 等 4、DNA测序 已知序列的验证性测序策略 未知序列的从头测序策略 随机测序法 (鸟枪法、人工转座子法 ) 定向测序法 (引物测序法、互套缺失法 ) 全基因组测序策略 DNA测序常用技术 链末端终止法( Sanger法) 化学降解法 测序新技术 MALDI-TOF MS 杂交测序法 焦磷酸测序技术 原子探针显微镜法 单分子测序技术 自动化测序常规应用 自动化测序 充分体现DNA序列自动化分析技术的简单、安全、精确、并行和高效等特点 目前,自动化测序已成为DNA序列分析的主流,几乎完全取代了手工测序 类型: 基于单一荧光染料标记的自动化测序系统 基于多种荧光染料标记的自动化测序系统 5、单核苷酸多态性分析技术 SNP:第三代遗传标志,是决定人类疾病易感性和药物反应差异性的主要因素 SNP检测技术基本步骤 靶序列的扩增 SNP特异位点的区分 方法:杂交、PCR、分子构象、酶法等 数据的检测分析 方法:凝胶电泳、荧光检测、基因芯片、 质谱分析 等 主要的SNP检测方法 凝胶电泳分析技术 SSCP、TTGE、TGGE、DGGE 分子杂交技术 ASO、DASH、PNA杂交、LNA 杂交 荧光共振能量转移 Taqman探针技术、分子信标技术、 蝎状探针技术、替代探针技术 6、生物芯片技术 技术的核心:杂交技术 实质:分子生物间特异性相互作用(互补配对) 步骤: 已知物质点样(阵列) 加标记的待测样品,杂交 检测 数据分析、处理 优点:高度并行性、多样化、自动化、微型化 缺点:只能检测已知的大分子 不能发现未知的大分子 应用 核酸分析(基因表达分析、基因突变检测、基因测序、基因图谱制作、多态性分析)、 药物研究、蛋白质组鉴定及微生物菌种鉴定 主要类型 基因(DNA)芯片 RNA芯片 蛋白质芯片 细胞芯片 组织芯片 芯片实验室 (Lab-on-a-chip ) 7、蛋白质组学 蛋白质组:一个细胞或一个组织或一个机体的基因所表达的全部蛋白质。 蛋白质组学:从整体的角度,分析细胞内动态变化的蛋白质组成成分、表达水平与修饰状态,了解蛋白质之间的相互作用与联系,提示蛋白质功能与细胞生命活动规律的相互关系。 研究对象的整体性 研究目标的动态性 体现生命的复杂性 蛋白质组学 研究范畴: 蛋白质与蛋
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