【2017年整理】静脉输液护理管理.ppt

空气栓塞 防治： 取左侧头低足高位（使气泡向上漂移避开肺动脉口，以防肺动脉被阻塞） 高流量氧气吸入 严密观察病情变化 导管内空气要绝对排尽 发现后迅速及时处理 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 静脉输液常见并发症—局部 穿刺失败 静脉炎 渗出/坏死 堵塞 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 穿刺失败原因 刺破静脉 穿刺技术不熟练使导管尖端受损 穿刺过度刺破静脉后壁 针尖进入静脉而外套管尚在静脉壁外 穿刺角度小，静脉壁划伤 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 静脉炎 静脉炎 它是静脉血管壁内膜的炎症 是一种进行性的并发症 静脉炎临床表现： 红、肿、热、痛 滴速减慢 沿静脉走向出现红色条纹 静脉呈条索状 穿刺点脓性分泌物 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 静脉炎判断标准 0级—没有症状 1级—输液部位发红或不伴有疼痛 2级—输液部位疼痛伴有发红和／或水肿 3级—输液部位疼痛伴有发红和／或水肿， 条索样物形成，可触摸到条索状的静脉 4级—输液部位疼痛伴有发红和／或水肿条索样物形成，可触及静脉条索状物长度＞2.5cm，有脓液流出 ——美国静脉护理协会（INS) Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 静脉炎种类 化学性静脉炎 机械性静脉炎 细菌行静脉炎 血栓性静脉炎 拔针后静脉炎 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 化学性静脉炎 化学性静脉炎 原因：药物及溶液的刺激 化学性静脉炎相关因素 1. PH值 2. 渗透压 3. 血液稀释不充足、与输液速度有关、小静脉粗导管 4.留置时间过长 5.消毒剂未干 6.刺激性药物输注后没有充分冲管 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 酸碱度 正常血浆PH值 7.35—7.45 低于7.35为酸性 随着溶液酸性的增加对静脉的刺激也增加 高于7.45为碱性 当一种化合物与另一种化合物酸碱度不相容时，药物产生沉淀能堵塞血管 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 渗透压 指的是溶质分子通过半透膜的一种吸水量 血浆渗透压正常值280—320mOsm/L(毫渗透分子量/升） 低渗溶液＜280mOsm/L 等渗溶液 280—320 高渗溶液＞320mOsm/L Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2