EGFR和KRAS基因检测与肿瘤的个性化治疗-期刊分析.pptVIP

EGFR和KRAS基因检测与肿瘤的个性化治疗 EGFR表达 EGFR表达于正常上皮细胞表面，而在一些肿瘤细胞中常过表达，EGFR的过表达和肿瘤细胞的转移、侵润、预后差有关。 Shc PI3K Raf MEKK-1 MEK MKK-7 JNK ERK Ras mTOR Grb2 AKT Sos-1 EGFR信号通路 EGFR靶向药物分类 细胞外区域 跨膜区域 细胞内区域 EGFR酪氨酸激酶区域的突变主要发生在18－21外 显子, 其中19和21号外显子突变覆盖突变的 90%. EGFR突变 EGFR突变率 Gefitinib、Erlotinib 的高敏感性与EGFR 的体细胞性( somatic, 不同于先天性) 突变明显相关。在非选择性NSCLC 标本, EGFR 突变率在北美和西欧为 10%, 而在东亚为30%~50%, 而且大多数超过50%是不吸烟的腺癌和支气管肺泡癌 EGFR突变细胞—癌基因休克假说 KRAS基因检测 KRAS蛋白处于EGFR信号通路通路的下游。在生理情况下，EGFR信号通路活化后，KRAS蛋白短暂激活，其后迅速失活，KRAS激活/失活效应是受控的。 而KRAS基因突变时，可以导致EGRF信号通路持续激活，加速肿瘤细胞增殖。 KRAS基因突变