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高血压科普知识 高血压诊断标准: 未服用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90 mmHg 全天24小时血压是变化的,所以诊断高血压要在不同日,多次测量 一般坐位,右上肢,水银柱血压计 高血压的诊断 类 别 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) 正常血压 <120 <80 正常高值 120-139 80-89 高血压: ≥140 ≥90 1级高血压(轻度) 140-159 90-99 2级高血压(中度) 160-179 100-109 3级高血压(重度) ≥180 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 <90 错误观念:血压随着年龄增大升高, 不用治疗 高血压危害 错误观念:无症状,不用药 高血压危害在于并发症 防治高血压的非药物治疗措施 措 施 目 标 收缩压下降范围 减 重 BMI保持20-24 5-20mmHg/ 减重10kg 膳食限盐 食盐量<6g 2-8mmHg 减少膳食脂肪 总脂肪<总热量的30% ---- 增加及保持适当体力活动 每周运动3-5次,每次持续20-60分钟 4-9mmHg 保持乐观心态,提高应激能力 提高自我防病能力,增加老年人社交机会,提高生活质量 ---- 戒烟限酒 不吸烟;不提倡饮酒;酒精量不超过25克 2-4mmHg 药物治疗 目标为降低血压 高血压的降压目标 一、普通高血压患者:<140/90mmHg 二、年轻人、糖尿病及肾脏病患者: <130/80mmHg; 当尿蛋白>1g/d时,血压应<125/75mmHg 三、老年人:收缩压降至<150mmHg,如能耐受还可进一步 降低。舒张压降至70mmHg以下可能不利 凡能有效控制血压并适宜长期治疗的药物就是合理的选择。 个体化:没有适合每一个人的“好药” 许多药物显效要2-4周甚至更长时间才达到最大效果,不能急于求成,自动 停药、换药或加量 减药 一般须终身治疗,病人经确诊为高血压后若自行停药,其血压(或迟或早)终将回复到治疗前水平 谢 谢
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