基数药与精神类药.pptxVIP

;;;;;;;;;;用法用量;注意事项; 【适应症】? 辅酶类。用于白细胞减少症、原发性血小板减少性紫癜及功能性低热的辅助治疗。? 【用法用量】? 静脉滴注。一次50～200单位，一日50～400单位，临用前用5%葡萄糖注射液500ml溶解后静脉滴注。肌内注射，一次50～200单位，一日50～400单位，临用前用氯化钠注射液2ml溶解后注射。;三磷酸腺苷二钠注射液;盐酸甲氧氯普胺注射液;注意事项 （1）对晕动病所致呕吐无效； （2）醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高； （3）严重肾功能不全患者剂量至少须减少60％，这类患者容易出现锥体外系症状； （4）静脉注射甲氧氯普胺须慢，1～2 分钟注完，快速给药可出现燥动不安，随即进入昏睡状态； （5）因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若两药必须合用，间隔时间至少要l小时； （6）本品遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增高。 （7）如遇变色、结晶、浑浊、异物应禁用。;【 适应症 】 为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等; 1、本品可静脉注射。 2、本品遇血液迅速失活，因此在用药部位不得有未凝固的血液。 3、如引起过敏反应，应立即停止使用，并用抗组胺类药物治疗。 4、本品溶解后不稳定，宜用时新鲜配制。;【适应症】? 注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂或各科内腔镜冲洗剂。 ? 【用法与用量】 ? 临用前，在避菌操作条件下，按需要量用无菌注射器吸取加入或量取加入或直接冲洗。 ? 【禁忌症】? 不能作为脂溶性药物的溶剂;适应症 主要用于急性高热时的紧急退热，对发热时的头痛症状也有缓解作用。;注意事项 1．肌内注射前应向病人询问是否有吡唑酮类或巴比妥类药物过敏史，有过敏史者应避免使用本品，过敏性体质者亦应慎用。 2．不得与其他药物混合注射。 3．长期使用可引起粒细胞减少，再生障碍性贫血及肝肾损坏等严重中毒反应。 4．呼吸系统有严重疾病及呼吸困难者慎用本品。 5．体弱者慎用。 6．本品仅对症治疗，在解除高热症状后应对因治疗，在应用本品无明显效果时应改用其他方法治疗，避免盲目大量应用本品。;【规格】2ml：4万单位 【用法用量】 成人 肌内注射或稀释后静脉滴注，一次80mg（8万单位），或按体重一次1～1.7mg/kg，每8小时1次；或一次5mg/kg，每24小时1次。疗程为7～14日。 静滴时将一次剂量加入50～200ml的0.9%氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液中，一日1次静滴时加入的液体量应不少于300ml，使药液浓度不超过0.1%，该溶液应在30～60分钟内缓慢滴入，以免发生神经肌肉阻滞作用。;【注意事项】 1．下列情况应慎用本品：失水、第8对脑神经损害、重症肌无力或帕金森病及肾功能损害患者。 2．交叉过敏，对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、阿米卡星过敏的患者，可能对本品过敏。 3．在用药前、用药过程中应定期进行尿常规和肾功能测定，以防止出现严重肾毒性反应。必要时作听力检查或听电图尤其高频听力测定以及温度刺激试验，以检测前庭毒性。 4．有条件时疗程中应监测血药浓度,并据以调整剂量,尤其对新生儿、老年和肾功能减退患者。每8小时1次给药者有效血药浓度应保持在4～10μg/ml,避免峰浓度超过12μg/ml，谷浓度保持在1～2μg/ml;每24小时1次给药者血药峰浓度应保持在16～24 μg /ml，谷浓度应1 μg /ml。接受鞘内注射者应同时监测脑脊液内药物浓度。 ;5．不能测定血药浓度时，应根据测得的肌酐清除率调整剂量。 6．给予首次饱和剂量（1～2mg/kg）后，有肾功能不全、前庭功能或听力减退的患者所用维持量应酌减。 7．应给予患者足够的水分，以减少肾小管的损害。 8．长期应用可能导致耐药菌过度生长。 9．不宜用于皮下注射。 10．本品有抑制呼吸作用，不得静脉推注。 11．对诊断的干扰：本品可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(GOT)、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高；血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低;异烟肼注射液; 【注意事项】 1.精神病、癫痫、肝功能损害及严重肾功能损害者应慎用本品或剂量酌减。 2.本品与乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸或其他化学结构有关药物存在交叉过敏。 3.异烟肼结构与维生素B6相似,大剂量应用时,可使维生素B6大量随尿排出,抑制脑内谷氨酸脱羧变成γ-氨酪酸而导致惊厥，同时也可引起周围神经系统的多发性病变。因此成人每日同时口服维生素B650～100mg有助于防止或减轻周围神经炎及(或)维生素B6缺乏症状。如出现