有关眼镜佩戴论文关于眼镜佩戴的论文:屈光不正患者戴镜不适的常见原因分析.docVIP

有关眼镜佩戴论文关于眼镜佩戴的论文:屈光不正患者戴镜不适的常见原因分析.doc

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有关眼镜佩戴论文关于眼镜佩戴的论文: 屈光不正患者戴镜不适的常见原因分析 关键词:屈光不正;视网膜检影;散光   戴镜不适引起的视觉疲劳症状多与验光配镜不合格有关。眼镜对于屈光不正患者的日常工作生活是不可或缺的,合格舒适的眼镜必依赖科学合理的验光处方,依据不合格处方所配的眼镜虽能提高视力,但也会造成视觉疲劳。笔者在临床工作中对戴镜不适者进行了视网膜检影验光和对原戴眼镜的检测对比研究,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2006—2008年眼科门诊因视觉疲劳症状而就诊的屈光不正患者100例200只眼,男42例84只眼,女58例116只眼,年龄20~80岁。 1.2 方法 首先进行眼压、眼底、眼位等检查,除外青光眼、斜视、眼底病等眼底疾病,然后进行视网膜检影验光,戴镜舒适后开出验光处方。用眼镜屈光度检测仪器测出原配戴眼镜的屈光度并以此推算出原配眼镜的处方,两处方进行对比。18岁以下及少数原瞳孔检影后试镜不适者采用复方托吡卞胺快速散瞳,每5min点药1次共点4次,25min后视网膜检影验光。18岁以上患者多采用原瞳孔视网膜检影验光。 2 结果 复性近视散光70例140只眼,占70%。其中原配戴眼镜处方球镜屈光度过矫、柱镜屈光度矫正不足56例112只眼,应矫的散光未予矫正且球镜屈光度过矫14例28只眼。单纯近视患者屈光度过矫14例28只眼。双眼复性近视散光、单纯近视处方比较。散合散光患者正、负柱镜错误10例20只眼。复性远视散光球柱屈光度错误6例12只眼。各类散光轴位不正确26例。眼镜装配不合格5例。原处方球面镜屈光度均存在过矫0.50~2.00屈光度,而圆柱镜普遍存在矫正不足。 3 讨论 通过检影验光以配戴舒适为标准的验光处方与原来所佩戴的眼镜处方进行比较发现,因戴镜造成视觉疲劳的原因主要是验光处方的错误所引起的,此类占70%[1]。在不合理的验光处方中错误最多的是复性近视散光的散光矫正不足,而散光矫正不足时要想获得正常的矫正视力必然要增加球镜屈光度,其中散光轴位不准确和单纯近视过矫也是常见处方错误。 我国是近视患病率大国,验光水平与配镜质量关系到戴镜者的健康,并影响人们的学习工作效率与生活质量,带着不合格的眼镜会给人们带来不同程度的视觉疲劳症状与烦恼。上述临床研究让我们认识到要想配戴一副舒适的眼镜,必须具备二个条件,即合格的验光处方与符合国家标准的眼镜装配。目前我国对眼镜装配以及眼镜材料的生产均有严格的质量标准,并由技术监督部门的检查。但是对验光的管理则存在较多问题。从相关法律法规的制定到验光师的培养、资格认定均无严格的规定。众多因验光不正确造成的伤害无处投诉。面对庞大的戴镜人群中的验光问题应引起眼科医生的关注与思考。 我们也看到目前的验光配镜主要是眼镜店来承担,大多数眼镜店则依靠电脑验光加插片,验光师水平参差不齐。操作电脑验光简单易学快捷,如果只在电脑验光数据上加加减减,得到的验光处方虽能提高视力但不能保证处方正确,配戴舒适[2,3]。我认为一个合格的验光师必须具备一定的学历,眼科相关知识,熟练掌握针对不同患者的各种验光方法[4],才能为患者提供合格的验光处方和舒适的眼镜。 4 参考文献  [1] 张起,关征实,刁奇.睫状肌麻痹下睫状肌电脑验光与检影验光的对比研究[J].临床眼科杂志,2001,9(2):117  [2] 褚仁远,瞿小妹.医学验光的含义和实施[J].眼视光学杂志,2002,4(2):116-117  [3] 林翔,李瑞庄.儿童散瞳前后电脑散瞳验光与检影验光对比分析[J].中国现代医学杂志,2004,14(21):127-128  [4] 徐广弟.眼科屈光学[M].北京:军事医学科学出版社,1995:67-72;162-181;265

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