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- 2017-06-12 发布于湖北
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新生儿缺血缺氧性脑病护理查房创新
胎粪吸入综合征胎粪吸入综合征(MAS) 是指胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的是指胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水羊水, 发生气道阻塞发生气道阻塞、 肺内炎症和一系列全身症状状, 多见于足月儿和过期产儿多见于足月儿和过期产儿 吸入较少者出生时可无症状; 大量吸入胎粪可致死胎或生后不久死亡。患儿生后呼吸促(频率60次/分)、呼吸困难、 发绀、 鼻翼扇动、 呻吟、 三凹征、 胸廓前饱满、两肺先常有鼾音、 湿罗音, 以后出现中、 细湿罗音。 如临床症状突然恶化则应怀疑发生气胸, 其发生率在20% ̄50%,胸摄片可确诊。 3. 严重胎粪吸入和急性缺氧患儿常有意识障碍、 颅严重胎粪吸入和急性缺氧患儿常有意识障碍、 颅压增高、 惊厥等中枢神经系统症状及红细胞增多压增高、 惊厥等中枢神经系统症状及红细胞增多症、 低血糖、 低钙和肺出血等。 P1自主呼吸受损:与羊水,气道分泌物吸入导致低氧血症有关 P2气体交换受损:与缺乏PS及胎粪,羊水吸入有关 P3 低体温:与缺氧及体温调节能力差有关 P4营养失调 低于机体需要量:与摄入不足、消耗 增加有关 P5有感染的危险:与免疫功能不足有关 P6有皮肤完整性受损的危险:与皮肤娇嫩、长期 卧床有关 P7 有废用综合征的危险 :与缺氧缺血导致 的后遗症有关。 P8 潜在并发症:心力衰竭、 颅内出血、呼吸衰竭
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